能
外地医保是 能 在上海医院门诊报销的,但具体报销比例和范围需要根据参保地的政策执行。以下是几种报销方式和相关注意事项:
- 异地就医直接结算 :
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如果参保地已开通异地就医直接结算服务,参保人员可以在上海的定点医疗机构直接刷卡结算,无需垫付医疗费用。
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报销比例按照参保地政策执行,可能与上海本地参保人员有所不同。
- 先垫付后报销 :
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如果未办理异地就医备案,或就医的医疗机构未开通直接结算服务,则需要先自行垫付医疗费用,再回参保地医保经办机构报销。
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报销比例和范围按照参保地政策执行。
- 急诊和急诊住院医疗费用 :
- 在外省市临时逗留发生的急诊和急诊住院医疗费用,可在医疗费收据开具之日起6个月内携带相关材料至上海医保中心申请审核报销。
- 普通门诊和住院费用 :
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普通门诊费用一般不在异地医保报销范围内,但部分省份和城市已开通普通门诊费用直接结算。
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住院费用可以走医保,报销比例根据医疗机构等级和参保地政策有所不同。
- 异地就医备案 :
- 参保人员异地就医前,需在参保地社保局办理异地就医备案手续。
建议:
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在就医前,建议先了解并确认参保地的异地就医政策和报销比例,以便更好地规划医疗费用。
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如果条件允许,尽量办理异地就医直接结算,以减少垫付和报销的麻烦。