居民医保的“门槛费”是指住院医疗费用的起付标准,只有当医疗费用超过这一金额后,超出部分才能按规定比例报销。关于您提到的“每次都有门槛费”的问题,具体如下:
1. 什么是门槛费?
门槛费,又称起付线,是医保报销的最低费用门槛。参保人员发生的医疗费用,需先自付起付线金额,超出部分才可按规定比例报销。
2. 门槛费是否每次都有?
(1)按年度计算
门槛费是按自然年度计算的,即从每年的1月1日到12月31日。在每个年度内,参保人员首次住院时需要支付门槛费,但如果在同一年度内再次住院,门槛费通常会减半(具体政策可能因地区而异)。
(2)多次住院的情况
根据部分地区的政策,参保人员在一个保险年度内多次住院,住院起付标准会减半。例如:
- 武汉市城乡居民医保规定,参保人员在年度内第二次及以上住院时,起付线减半(一级医疗机构和社区卫生服务中心除外)。
3. 不同地区的政策差异
门槛费的具体金额和减免政策可能因地区而异。例如:
- 三级医疗机构门槛费较高,而一级医疗机构门槛费较低。
- 不同地区的医保政策可能对多次住院的门槛费减免有不同的规定。
4. 建议
如果您需要了解具体的门槛费金额或减免政策,建议直接咨询参保地的医保局或拨打医保服务热线,以获取最准确的信息。
总结来说,门槛费是按年度计算的,首次住院时需要支付,但同一年度内再次住院时门槛费通常会减半。具体政策可能因地区和医院级别而有所不同,建议您向当地医保部门咨询详细信息。