根据2025年江苏南京医保政策，异地就医医保报销流程如下：
一、备案要求
- 备案时间
急诊患者需在入院后 3个工作日内 向参保地医保经办机构提交《南京市基本医疗保险转外就医备案表》，并完成备案登记。
- 备案材料
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必备材料 ：身份证、社会保障卡、异地居住证明（如居住证、户口本）或转诊证明；
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特殊情形 ：
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长期驻外人员需提供异地居住证、房产证等材料；
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职工医保需单位出具异地就医证明。
二、报销流程
- 医疗费用垫付
- 急诊期间医疗费用需由个人全额垫付，出院后凭发票、用药清单、病历本等材料办理报销。
- 报销材料准备
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必备材料 ：
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本人身份证、医保卡；
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出院小结、发票、用药明细表；
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转院证明（如需转诊）；
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补充材料 ：
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长期驻外人员需提交异地居住证明；
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退休人员需提供户籍迁出证明。
- 报销比例
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异地就医报销比例通常为 70%-90% ，具体比例可能因医疗机构等级和医保类型有所差异；
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若未提供转院证明，报销比例可能降低至 50%-70% 。
- 报销时效
- 出院后需在 1个月内 携带所有材料到参保地医保经办机构办理报销手续，逾期可能影响报销。
三、其他注意事项
- 异地定点医疗机构选择
- 需提前确认当地医保认可的定点医疗机构，部分城市可通过社保局官网查询。
- 特殊情况处理
- 若因抢救等紧急情况未能及时备案，需在出院后次日补办备案手续，超时费用需自费。
- 费用结算方式
- 支持直接刷卡结算，未刷卡垫付的费用可回参保地申请零星报销。
以上流程综合了南京市2025年医保政策，具体操作中建议提前电话咨询当地医保部门，以确认最新细则。
