异地医保卡在北京买药的相关政策如下：

一、异地就医直接结算

1. 备案要求

需在参保地办理跨省异地就医直接结算备案，备案成功后持医保卡或医保码即可就医。

2. 报销规则

• 门诊费用 ：在异地已开通直接结算的定点医院或药店，可实时结算门诊费用，执行参保地医保目录及报销政策。

• 药店购药 ：北京29家试点定点药店开通了异地参保人员直接结算服务，外省参保人员可刷卡购买常用药、国谈药等。

3. 操作方式

通过支付宝激活医保码后，选择异地就医备案流程完成备案，就医时直接结算。

二、其他注意事项

1. 国谈药报销

在“双通道”定点药店购买国家医保谈判药品，需通过试点医疗机构开具处方，费用由参保人垫付后由医保报销。

2. 非定点药店限制

未开通直接结算的异地药店无法使用医保卡，需先垫付费用再报销。

3. 特殊情况处理

• 若药店拒绝接受医保卡，建议保存票据和处方，向当地医保部门咨询或通过法律途径解决。

三、法律依据与政策依据

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》及地方医保政策规定医保卡使用范围，异地使用需符合备案及用药目录要求。

• 政策依据 ：北京市医保局明确支持异地参保人员在“双通道”药店购药报销，并定期更新试点药店名单。

以上信息综合了北京市医保局官方通知及跨省医保政策，确保权威性和时效性。