根据2025年吉林长春医保政策及系统维护通知，医保报销将受到以下影响：
一、医保系统停机维护期间（2024年12月30日18时—2025年1月2日0时）
- 线上业务暂停
全省参保单位及灵活就业人员暂停通过医保信息系统申报缴费，但城乡居民医保缴费和定点机构就医购药直接结算不受影响。
- 线下服务调整
经办窗口业务暂停办理，需系统恢复后重新办理；异地就医需在系统恢复后重新办理入院手续。
二、2025年医保缴费及待遇调整
- 缴费截止时间
居民医保集中预缴期延长至2025年2月28日，缴费后次日起享受医保待遇，缴费前产生的医疗费用需自费。
- 断保影响
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报销中断 ：断保1个月将无法享受医保报销，第二个月起需重新参保。
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缴费年限清零 ：断保超过3个月，缴费年限将清零，但个人账户余额可继续使用。
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大病门诊报销比例降低 ：断保1年后，大病门诊报销比例将降低20%（最高支付限额减少4000元）。
- 报销比例目标
到2025年底，职工医保住院报销比例将达80%，城乡居民医保住院报销比例达70%以上。
三、其他注意事项
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医保目录外药品 ：使用乙类/丙类药品（如靶向药）及门诊起付线内的费用需自费，可能降低整体报销比例。
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直接支付范围 ：糖尿病、高血压等慢性病用药可享50%报销比例。
建议参保人员关注医保官方通知，及时缴费并合理用药，以保障医疗需求。
