低保医保二次报销的规定如下：

一、报销条件

1. 参保要求

低保户需参加城乡居民医疗保险（新农合/城镇医保），并符合当地资助贫困对象范围。

2. 费用标准

• 起付金额 ：根据当地政策确定，例如部分城市为1300元。

• 报销比例 ：在基本医疗保险报销后，个人自付部分超过起付金额的部分，可申请二次报销，比例通常为65%，封顶线为3.5万元。

3. 特殊群体

包括低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，无需额外申请即可享受。

二、报销流程

1. 材料准备

需提供身份证、低保证明、医保卡、住院发票、病历、出院证明、一次报销单据等材料。

2. 申请与审核

• 向户籍所在地民政部门申请盖章证明；

• 社保局审核身份、低保资格及医疗费用。

3. 报销比例与封顶线

• 报销后剩余费用中，65%由政府补贴，封顶3.5万元；

• 若总费用超过4万元，超出部分仍可申请民政救助80%，慈善总会可能再救助20%。

三、注意事项

1. 报销额度差异

不同地区对封顶线、起付金额及二次报销比例有差异，建议提前咨询当地社保部门。

2. 非定点医院限制

非定点医院产生的医疗费用不予报销。

3. 时间要求

需在医疗费用发生后规定时间内（如1个月内）提交申请。

四、补充说明

• 大病专项救助 ：部分城市将二次报销与慈善总会救助结合，形成“政府+慈善”保障机制；

• 门诊/急诊报销 ：部分政策覆盖门诊和急诊费用，但需符合特定条件。

以上信息综合自各地政策文件，具体操作以当地最新规定为准。