一、通过支付宝APP查询
- 进入医保服务页面
打开支付宝APP → 点击首页「市民中心」→ 进入「社保」→ 选择「医保」服务。
- 查询个人账户与统筹额度
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在医保页面找到「医保电子凭证」→ 激活后点击「报销额度查询」,可查看年度剩余限额、门诊累计起付线及已用额度。
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若已绑定社保卡,部分城市支持直接显示统筹账户余额(如河南地区在职职工默认1500元/年)。
- 查看门诊统筹使用明细
在年度汇总中可查看历史报销记录,帮助判断剩余额度是否充足。
二、通过微信小程序查询
- 进入赣服通小程序
打开微信 → 搜索「赣服通」→ 进入医保专区→ 选择「门诊统筹使用额度查询」模块。
- 查询结果解读
小程序将显示门诊起付线、累计报销额度及剩余可用额度,支持年度总结查询。
注意事项
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地区差异 :不同城市医保政策存在差异,部分城市(如河南)在支付宝显示统筹账户默认额度为1500元/年,退休人员可能更高。若未绑定社保卡或所在城市未开通该服务,需先完成实名认证并绑定。
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年度额度清零 :门诊统筹年度额度通常在次年1月1日清零,建议在额度用完前完成相关医疗费用报销。
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家庭共济功能 :个人账户资金可授权给家人使用,需通过「家庭共济」功能办理。
如操作中遇到问题,可拨打12333社保热线咨询。