根据2025年湖北省医保政策，住院报销的具体金额受医院级别、医保类型（职工医保/居民医保）及费用分段等因素影响。以下是详细说明：

一、报销比例标准

1. 职工医保

• 一级医院：92%（退休人员93.6%）

• 二级医院：89%（退休人员91.2%）

• 三级医院：86%（退休人员88.8%）

• 大病保险 ：自费超过1.2万元起按60%-75%比例报销，年度限额30万元

2. 居民医保

• 一级医院：90%

• 二级医院：70%

• 三级医院：60%

• 大病保险 ：自费超过1.2万元起按60%-75%比例报销，年度限额30万元

二、起付线标准

• 职工医保 ：无起付线（退休人员200元/年）

• 居民医保 ：无起付线

三、年度最高支付限额

• 职工医保和居民医保的统筹基金年度最高支付限额均为 30万元 ，超出部分需自费

四、计算示例

假设某职工医保参保人员2025年住院费用为 5万元 （含1.2万元起付线）：

1. 自费部分 ：5万元 - 1.2万元 = 3.8万元

2. 报销金额 ：3.8万元 × 92% = 3.496万元

3. 大病保险报销 ：（3.496万元 - 1.2万元）× 75% = 1.422万元

4. 总报销金额 ：3.496万元 + 1.422万元 = 4.918万元 （未超过年度限额）

五、注意事项

1. 报销额度累计 ：职工医保和居民医保的30万元年度限额可累计使用

2. 特殊群体 ：

• 70周岁以上老年人：门诊费用10万元内按65%-93.6%报销（退休人员）

• 学生/儿童：门诊费用18万元内按65%-85%报销

• 非从业居民：门诊费用2000元起按65%报销

3. 报销流程 ：可通过“楚税通”“鄂汇办”等APP或银行网点办理

以上计算为示例，实际报销金额需根据具体医疗费用、医院级别及医保类型综合确定。