部分地区试点互通
四川和重庆医保的互通情况需根据具体政策执行范围判断,目前实现互通的地区及情形如下:
一、跨省异地就医直接结算
- 试点地区
-
四川省:成都、广安7个医保统筹区
-
重庆市:江北、九龙坡、巴南、长寿、垫江、云阳6个医保统筹区
-
共计13个地区实现职工医保个人账户异地就医直接结算。
- 办理要求
-
需在参保地办理异地就医备案手续
-
在试点地区的定点医疗机构就医时,可持社保卡直接刷卡结算。
二、其他互通情况
- 职工医保个人账户跨省家庭共济
-
2024年12月19日起,川渝两地正式推广职工医保个人账户跨省家庭共济,实现互认互通。
-
支持异地就医直接结算及费用报销。
- 社保卡功能扩展
- 重庆社保卡在试点地区实现“一卡多用”,与四川医保卡在就医结算、门诊费用报销等方面实现互通。
三、未实现互通的地区
-
四川省除上述7个地区外,其他地区(如自贡、德阳等)医保卡暂不支持在重庆直接使用。
-
重庆除上述6个地区外,其他地区(如万州、潼南等)医保卡暂不支持在四川直接使用。
四、注意事项
-
异地就医需提前办理备案,未备案可能影响报销。
-
部分特殊场景(如急诊)可凭有效凭证回参保地报销。
-
同一省份内不同城市(如四川成都与自贡)的医保卡通常无法互通。
建议办理异地就医前,通过当地医保部门或官方APP确认最新政策,以确保顺利就医报销。