可以
上海医保异地使用流程如下:
- 异地就医备案 :
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可以通过国家医保服务平台APP、随申办市民云APP、支付宝小程序或微信搜索“异地就医”进行备案。
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备案类型包括跨省异地长期居住人员、跨省临时外出就医人员等。
- 选择定点医院 :
- 备案成功后,选择异地的医保定点医院进行就诊。
- 直接结算 :
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医保目录内的普通门诊费用和住院费用可以直接结算,个人只需支付自付部分,医保支付部分由系统自动结算。
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急诊就医或未开通直接结算的医疗机构,需先自行垫付费用,再回上海进行报销。
- 报销材料 :
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住院费用需准备的材料包括住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件等,由单位在规定时间内送至本地社保经办机构报销。
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门诊费用需准备的材料包括病历清单、发票等,可线上申请报销或邮寄相关材料至医保事务中心。
- 注意事项 :
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部分特殊医疗项目或高额药品可能不在联网结算范围内,建议提前咨询医院。
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异地就医前务必完成备案,未备案可能需要先自行垫付再报销。
通过以上流程,上海医保参保人员可以在异地享受医保待遇,大大减轻了就医负担。建议提前了解并确认目的地的医保政策和联网结算情况,以确保顺利享受医保服务。