根据2025年最新医保政策，医保大病一年报销额度及报销规则如下：

一、报销额度标准

1. 年度最高支付限额

城乡居民医保大病保险年度最高支付限额为 40万元 （2025年新政策）。

• 困难群体 （如低保、特困人员）起付标准为1.14万元。

2. 职工医保补充限额

职工医保大额医疗费用补助年度最高支付限额为 45.6972万元 （2024年度数据）。

二、报销比例与分段标准

1. 报销比例分段

• 0-4万元 ：报销85%

• 4-8万元 ：报销90%

• 8万元以上 ：报销95%。

2. 起付线标准

• 普通参保人员 ：2.28万元（2025年新政策）

• 困难群体 ：1.14万元。

三、其他关键信息

1. 连续参保激励

• 连续参保满4年的居民医保参保人员，次年大病保险最高支付限额提高4000元；

• 当年基金零报销的参保人员，次年提高4000元。

2. 特殊病种专项救治

• 符合重大疾病专项救治的癌症患者，医保报销比例可达98%以上。

3. 报销流程

需提供《医疗保险卡》《大病医疗保险缴费卡》《住院医疗费用结算清单》等材料。

四、注意事项

• 年度清零机制 ：部分报销额度（如门诊特定病种）每年清零，需重新申请；

• 地区差异 ：具体起付线、报销比例可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门。

以上信息综合了2025年最新政策及职工、居民医保的通用规则，特殊群体请以当地最新通知为准。