根据现有政策，甘肃省医保卡在江苏省 不能直接使用 ，具体原因如下：
一、医保卡使用范围限制
- 异地就医结算限制
我国医保目前尚未实现全国统筹，医保卡只能在参保地使用，异地就医需通过 异地就医备案 流程办理。备案后，异地定点医疗机构可按参保地报销政策直接结算。
- 省内跨市限制
即使在甘肃省内，医保卡也 不支持跨市直接刷卡结算 。例如，甘肃省内不同城市（如兰州与金昌）的医保政策可能存在差异，需分别办理异地就医手续。
二、特殊情形处理方式
- 异地安置退休人员
若退休后已在江苏定居且户籍迁入，需办理异地安置备案，退休后可直接在江苏使用医保。
- 异地长期居住人员
需满足参保地规定条件并办理长期居住备案，方可在江苏使用医保。
- 临时就医处理
若未备案，异地就医需先自费垫付医疗费用，回参保地后通过医保报销。
三、建议方案
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办理异地就医备案 ：通过甘肃医保经办机构办理异地就医备案，选择江苏的定点医疗机构，就医时出示医保卡直接结算。
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费用垫付与报销 ：未备案时需自费，回甘肃后通过医保报销。
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咨询确认 ：具体操作前建议咨询甘肃或江苏的医保部门，确认最新政策及备案流程。
（注：医保政策可能动态调整，建议通过官方渠道获取实时信息）
