北京在职职工医保报销比例2024年

根据2024年北京职工医保报销政策,报销比例分为门诊和住院两类,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 起付标准
  • 在职职工:1800元/年

  • 退休职工:1300元/年。

  1. 报销比例
  • 2万元以下 :在职职工70%、退休职工85%;

  • 2万元以上 :在职职工60%、退休职工80%(无封顶限制)。

二、住院报销比例

  1. 起付标准
  • 年度内第一次住院:1300元

  • 第二次及以后:650元。

  1. 分段报销比例
  • 1300-3万元 :一级医院90%、二级医院87%、三级医院85%;

  • 3万-4万元 :一级医院95%、二级医院92%、三级医院90%;

  • 4万-10万元 :一级医院97%、二级医院97%、三级医院95%;

  • 10万-50万元 :二级医院85%、退休职工90%(三级医院退休职工97%)。

  1. 封顶线
  • 住院总费用50万元。

三、其他说明

  • 社区卫生机构 :门诊和住院报销比例均为90%;

  • 若医疗费用超过年度最高支付限额(约4.7万元),个人需自费超过部分。

以上政策适用于2024年全年,后续调整以官方公告为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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