根据河南省医保政策，郑州市的医保卡目前 不能直接在河南省内其他城市使用 ，但可通过以下方式解决异地就医问题：

一、异地就医备案与直接结算

1. 备案方式

• 通过国家医保服务平台APP在线办理异地就医备案，最快2-3天审核通过；

• 也可到参保地（郑州）或就医地（南阳）的医保经办机构办理备案手续。

2. 使用范围

• 完成备案后，郑州医保卡可在河南省内其他城市（包括南阳）的定点医疗机构直接刷卡就医，出院后由医保基金直接结算。

二、未备案的替代方案

若未提前备案，需按以下流程办理异地就医报销：

1. 就医时备案

在南阳的定点医疗机构就医时，需现场办理异地就医备案手续。

2. 报销流程

• 提供郑州医保卡、医疗费用发票、费用明细等材料，由医疗机构向郑州医保局或人社部门申请报销。

三、注意事项

• 省内异地就医 ：目前河南省内异地就医备案手续已实现线上办理，但具体操作可能因城市政策差异略有不同，建议提前电话咨询两地医保部门；

• 跨省异地就医 ：需先在郑州办理异地就医备案，且目前跨省异地就医尚未实现直接结算，需按部就班提交材料申请报销。

建议办理异地就医备案后，通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询最新政策，以确保流程顺利。