深圳二档社保统筹限额根据参保类型和医疗费用类型有所不同,具体如下:
一、门诊统筹支付限额
- 普通门诊统筹限额
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在职人员 :2024年为4942元
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退休人员 :2024年为5766元
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调整说明 :二档门诊统筹限额较一档有所提高,主要适用于二级及以上医院和专科医院的费用报销。
- 门诊费用报销比例
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药品目录内药品 :甲类按80%支付,乙类按60%支付
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单项诊疗项目或医用材料 :最高支付金额不超过120元
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其他类别 :根据医疗机构等级执行75%、65%、55%的报销比例。
二、其他相关说明
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缴费标准 :2024年二档社保缴费基数下限为3523元,单位缴费2%,个人缴费1.5%。
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缴费档次选择 :参保人员可自主选择一档或二档,缴费基数按上年度职工年平均工资的60%-300%浮动。
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动态调整机制 :门诊统筹限额每年根据本市职工年平均工资调整,例如2023年曾提高至2333元。
以上信息综合了2024年最新政策及近年调整情况,具体执行以深圳市医疗保障局官方通知为准。