岳阳市医保在长沙的报销问题需根据参保类型和就医地政策综合判断，具体如下：
一、住院报销
- 异地就医备案要求
岳阳市职工医保参保人员在长沙就医需提前办理异地就医备案手续，费用需先自费垫付，后凭相关资料报销。
- 报销比例标准
根据岳阳市医保政策，异地住院报销比例分以下两段：
- 统筹第一段（1万元以下） ：在职人员自付12%，退休人员自付7.8%。
- 起付线标准
岳阳市职工医保异地住院起付线为1万元，低于此金额需自费。
二、门诊报销
- 门诊共济保障机制
长沙自2022年10月1日起实施职工医保门诊共济保障制度，将普通门诊费用纳入统筹基金支付范围，减轻参保职工门诊负担。
- 政策过渡期 ：2022年10月1日至12月31日，个人账户按原方式计入，门诊费用可按规定报销。
- 报销范围与比例
具体报销比例和范围需参考长沙最新医保政策文件，通常包括门诊慢性病、重大疾病等特定门诊费用。
三、其他注意事项
- 药店购药问题
岳阳与长沙医保系统未实现互联互通，个人账户资金无法跨统筹区使用，需在参保地定点药店购药。
- 政策差异说明
岳阳医保政策可能随时间调整，建议就医前通过岳阳市医疗保障局官网或电话确认最新报销比例、起付线等细则。
综上，岳阳市医保在长沙的报销需满足异地就医备案、符合起付线及报销比例等条件，门诊费用可通过新实施的门诊共济机制报销。
