公司缴纳的医保每月不一样，可能由以下原因导致：

一、员工工资差异

1. 基本工资与绩效工资分账

若公司未将工资全额计入社保缴费基数（如仅按基本工资60%-300%申报），不同员工的社保金额会因实际到手工资不同而产生差异。例如，两人总工资均为1万元，但一人基本工资6000元、绩效工资4000元，企业可能按6000元为基数缴费，导致两人社保金额不同。

2. 岗位或工种差异

不同岗位或工种的基础工资标准不同，若公司按岗位划分社保基数，也会导致同一公司内员工社保金额差异。

二、企业自主申报策略

1. 最低基数策略

部分企业为降低社保成本，可能将所有员工的缴费基数申报为当地最低缴费基数的60%，而其他员工可能按更高比例申报。

2. 分档缴费

若当地医保分为不同缴费档次（如个人账户比例差异），企业可能根据员工层级或合同类型选择不同档次进行缴费。

三、地区政策差异

1. 户籍或社保等级差异

不同城市或区域对社保缴费比例存在差异，例如本地户籍员工比例可能高于非户籍员工。

2. 缴费比例调整

各地社保缴费比例可能定期调整，导致企业每月缴纳金额变化。

四、其他特殊情况

• 工资波动 ：员工当月实发工资因绩效、奖金等波动时，社保缴费金额会随之调整。

• 公司政策 ：部分企业可能因经营策略调整社保缴纳方式，如合并工资后统一申报等。

总结

医保缴费差异主要源于工资基数、企业申报策略及地区政策等多重因素。若对缴费金额有疑问，建议通过社保部门或企业人事部门核实具体计算方式。