2025浙江舟山职工医保门诊报销额度

根据2025年浙江省舟山市职工医保门诊报销政策,报销额度和比例如下:

一、普通门诊统筹报销额度

  1. 在职人员
  • 年度报销额度为 1.5万元 (即15000元),按参保级别不同,二级及以上医院报销比例分别为60%、52%、42%。

  • 退休人员年度报销额度为 1.3万元 (即13000元),报销比例分别为70%、65%、60%。

  1. 退休人员
  • 年度报销额度为 1.3万元 (即13000元),报销比例分别为70%、65%、60%。

二、起付线标准

  • 在职人员 :400元

  • 退休人员 :200元

三、其他说明

  • 最高支付限额 :门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额为 2万元

  • 报销比例 :不同医疗机构级别差异较大,基层医疗机构报销比例最高(80%-85%),三级医疗机构最低(60%-65%)。

  • 特殊病种门诊 :起付线400元,报销比例与普通住院待遇相同。

四、注意事项

  • 以上数据为舟山市2025年最新政策,具体执行以医保部门官方通知为准。

  • 若需进一步确认,建议通过舟山市医疗保障局官网或线下经办机构查询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

大亚湾居民医保电话号码

根据搜索结果,大亚湾居民医保相关电话信息如下: 大亚湾区社会保险基金管理局 电话 :0752-5562359 地址 :惠州市大亚湾经济技术开发区石化大道中科技路1号区政务服务中心一楼自然人厅 医保服务窗口联系方式 澳头街道党群服务中心 :5573187 西区街道党群服务中心 :5102639 霞涌街道党群服务中心 :5581060 其他说明

健康新闻 2025-03-18

医保信息维护一户一档出自哪个文件

医保信息维护“一人一档”的概念和实践在多个地区得到了推进,但直接指出其出自某个具体文件是比较困难的,因为这更多是一个政策指导和工作部署的产物,而不是单一文件的规定。不过,从相关信息中可以推测这一做法与国家及地方医疗保障局的相关政策和工作部署密切相关。 “一人一档”概念的背景和目的 “一人一档”旨在通过信息化手段,为每位参保人员建立一个独立的医保档案,以便更全面、准确地掌握参保人员的基本情况

健康新闻 2025-03-18

医保经办人是指自己吗

医保经办人并非固定指代本人,其身份具有双重性,具体说明如下: 一、经办人可以是本人 当参保人本人需要办理医保相关事务时,本人即可作为经办人。例如: 办理医保参保登记、缴费申报等基础业务; 使用医保卡进行门诊就医、购药结算等自助服务。 二、经办人可以是他人 在多种情况下,参保人会委托他人代为办理医保事务,此时被委托人即为经办人。例如: 工作调动时医保关系的转移接续;

健康新闻 2025-03-18

医保经办机构可以随便选吗

可以 是的,医保经办机构是可以随便选的 。以下是一些具体信息: 灵活就业人员 : 灵活就业人员在市域内可任意选择一个县市区医保经办机构办理参保登记手续。 未成年人及中小学生 : 应选择1家市医保经办机构指定的基层医疗机构(简称“小点”)及1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医机构。 其他城乡居民 : 可选择1家小点作为其普通门诊就医的选定医疗机构。 医保定点医院 :

健康新闻 2025-03-18

威海15年社保交满后退休拿多少钱

根据威海市社保政策及搜索结果,缴纳15年社保后退休的养老金金额受多种因素影响,具体分析如下: 一、养老金构成与计算公式 基础养老金 计算公式: $$ \text{基础养老金} = \frac{\text{全省上年度在岗职工月平均工资} + \text{本人指数化月平均缴费工资}}{2} \times \text{缴费年限} \times 1% $$ 全省上年度在岗职工月平均工资

健康新闻 2025-03-18

乌兰察布有大草原吗

乌兰察布拥有丰富的草原资源,其草原景观具有多样性和独特性,主要体现在以下几个方面: 一、草原分布与类型 地理位置 乌兰察布市地处内蒙古中部,东接河北,南连山西,西邻呼和浩特、包头,北接蒙古国,是连接首都北京的重要枢纽。 草原类型 包含大陆性草原、高山草甸草原、半农半牧区草原等多种类型,形成“草原云谷”“中国草原避暑之都”等特色景观。 二、主要草原景区 辉腾锡勒草原 位于乌兰察布市东部

健康新闻 2025-03-18

2025浙江舟山职工医保门诊报销比例

根据2025年舟山职工医保政策,住院报销比例根据医疗费用分段和参保类型有所不同,具体如下: 一、起付标准与报销比例 首次住院 起付标准:1300元 报销比例:85% 退休人员起付标准:1300元(与在职人员相同) 第二次及以上住院 起付标准:按最高等级医疗机构补差计算(如三级医院1000元) 报销比例:85% 二、年度最高支付限额 职工个人支付上限 :10万元 统筹基金支付上限

健康新闻 2025-03-18

灵活就业一月交766元退休金多少

根据搜索结果,灵活就业人员每月缴纳766元社保(假设为基本养老保险)时,退休后的养老金金额受缴费年限、缴费基数等因素影响。以下是具体分析: 一、养老金构成 灵活就业人员养老金由 基础养老金 和 个人账户养老金 两部分组成: 基础养老金 计算公式: $$ \text{基础养老金} = \frac{\text{退休时上年度在岗职工月平均工资} + \text{本人指数化月平均缴费工资}}{2}

健康新闻 2025-03-18

惠州大亚湾个人参保在哪里办理

根据最新信息,惠州大亚湾个人参保办理地点如下: 一、线下办理渠道 国家税务总局惠州大亚湾经济技术开发区税务局 办理时间:周一至周五(8:30-12:00,14:00-17:30),法定节假日除外。 大亚湾区各街道党群服务中心 办理时间:周末正常上班,可现场办理城乡居民参保登记。 二、线上办理渠道 微信公众号“粤医保” 通过【业务办理】模块办理城乡居民参保登记。 广东医保服务平台 登录个人网厅

健康新闻 2025-03-18

外省户籍个人在惠州可参加居民医疗保险吗

外省户籍个人在惠州参加居民医疗保险的资格和条件如下: 一、参保资格条件 户籍要求 非惠州户籍人员可参加居民医保,无需惠州户籍。 缴费年限要求 在广东省累计缴纳职工社保满10年,且在本市(惠州)累计缴纳职工社保满5年。 若已参加职工医保,则不再重复参加居民医保。 特殊群体 在惠州长期居住的未就业人员、灵活就业人员等可参保。 二、参保方式及对象 普通居民参保 需每年缴纳费用

健康新闻 2025-03-18

外地老人在惠州居民医保怎么网上办理材料

外地老人在惠州办理居民医保可通过以下方式网上办理材料,需根据具体情况准备相关文件: 一、参保登记(首次参保或信息更新) 线上办理渠道 登录“粤医保”小程序,进入【业务办理】模块,选择【城乡居民参保登记】(不支持代办,需本人操作)。 通过广东医保服务平台个人网厅办理(支持代办),填写个人信息并上传身份证、户口本等材料。 所需材料 基础材料:身份证、户口本。 外地户籍需额外提供居住证(含港澳台同胞)

健康新闻 2025-03-18

医保二级经办机构在哪里

医保二级经办机构通常隶属于 当地的人力资源和社会保障局 ,并具体负责医疗保险业务办理。这些机构作为社会保险经办机构的一个分支,一般是参公或全额拨款的事业单位。 对于想要了解具体医保二级经办机构位置的信息,可以通过以下途径: 访问当地医疗保障局官网 :通常可以在官方网站的“联系我们”或“政务公开”等栏目中找到相关信息。 关注官方微信公众号 :如“山西省医保局”或“山西医保”

健康新闻 2025-03-18

医保经办机构是银行

不是 医保经办机构并不是银行,而是 隶属于当地医疗保障局的部门 ,负责基本医疗保险的相关业务。具体职责包括基金的筹集、管理,与定点医疗机构和药店的合同签订及监督,以及基本医疗保险费的结算和支付等。 然而,为了方便群众办理医保业务,一些地区的医保经办机构与银行合作,在银行网点设立医保经办服务点。例如,吉林银行吉林分行部分营业网点设立了医保经办服务点

健康新闻 2025-03-18

2025浙江舟山职工医保住院报销比例

根据2025年舟山职工医保政策,住院报销比例根据医疗费用分段和参保类型有所不同,具体如下: 一、起付标准与报销比例 首次住院 起付标准:1300元 报销比例:85% 退休人员起付标准:1300元(与在职人员相同) 第二次及以上住院 起付标准:按最高等级医疗机构补差计算(如三级医院1000元) 报销比例:85% 二、年度最高支付限额 职工个人支付上限 :10万元 统筹基金支付上限

健康新闻 2025-03-18

乌兰察布市草原还是牧区

乌兰察布市以草原资源为核心,同时包含牧区功能,具体分析如下: 一、草原资源基础 草原面积广阔 全市草原面积达3085万亩,占全市总面积的60%以上,是内蒙古重要的草原分布区。 草原类型多样 包含大陆性草原、高山草甸草原(如辉腾锡勒草原)、半农半牧区草原等多种类型,构成生态丰富的草原生态系统。 二、牧区功能与政策 整建制禁牧试点 近年来,乌兰察布市围绕“禁牧不禁养、减畜不减收”原则

健康新闻 2025-03-18

威海灵活交20年今年退休金多少钱

3400~3877元/月 威海灵活就业人员在2025年退休时,其养老金的数额主要取决于个人的缴费基数、缴费年限以及当地的社会平均工资等因素。 养老金计算方式 威海灵活就业人员的养老金由 基础养老金和个人账户养老金 两部分组成: 基础养老金 : 计算公式:基础养老金 = 退休时上年度社平工资 × (1 + 平均缴费指数) ÷ 2 × 缴费年限 × 1% 假设2030年后全国平均社平工资为1

健康新闻 2025-03-18

粤医保一直提交不了

针对粤医保无法提交的问题,可能由以下原因导致,需根据具体情况排查并解决: 一、常见原因分析 身份信息不匹配 若参保人信息与系统记录存在差异(如姓名、身份证号、户籍地等),会导致缴费失败。需携带身份证、社保卡到参保地社保分局窗口核查并更新信息。 账户状态异常 停保状态 :若医保处于停保期,需联系单位恢复缴费或按新户籍地重新参保; 欠费或欠档 :需补缴欠费或补全缴费记录。 缴费方式未绑定或变更

健康新闻 2025-03-18

医保参保地经办机构是哪里

医保参保地经办机构是 医疗保障局 ,具体说明如下: 一、机构性质与隶属关系 医保经办机构通常隶属于 地方医疗保障局 (原劳动与社会保障局的社会保险经办机构分支),属于 参公或全额拨款事业单位 ,并委托街镇社区事务受理中心等机构开展具体业务。 二、主要职责 基金管理 负责基本医疗保险基金的筹集、存储、支付及监管,确保基金安全与合规使用。 业务办理 承担参保登记、个人权益记录、医疗费用核定

健康新闻 2025-03-18

漯河2025交医保截止日期

根据漯河市医疗保障局发布的最新信息,2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费截止日期为 2025年2月28日 。以下是相关注意事项: 缴费标准 2025年个人缴费标准为400元/人,政府财政补贴不低于670元/人。 待遇等待期 除新生儿等特殊群体外,未在集中参保期参保或未连续参保的人员,需等待3个月固定期,每多断保1年增加1个月变动等待期; 非集中缴费期缴费的待遇等待期为3个月

健康新闻 2025-03-18

威海灵活就业缴费基数5000是几档

第二档 威海灵活就业缴费基数5000元是 第二档 。 具体来说,2023年威海城乡居民基本养老保险档次统一设定为300元、500元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元10个档次,其中5000元属于这10个档次之一。 此外,根据一般情况,社保基数5000元通常是当地在岗职工平均工资的80%档次,也就是第二档。 因此,综合以上信息

健康新闻 2025-03-18