深圳医保在东莞住院报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、直接结算比例
- 市外深圳定点医院
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一档:按市内一级以下医院报销比例的94%报销
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二档:按市内一级以下医院报销比例的92%报销
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三档:按市内一级以下医院报销比例的90%报销
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退休人员及60周岁及以上居民:在以上比例基础上提高5%
- 非深圳定点医院
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先自费,回深圳后按以下比例报销:
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一档:60%-75%
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二档:45%-55%
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三档:30%-40%
二、其他注意事项
- 转诊或备案要求
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办理转诊或备案手续的,直接结算比例按市内标准执行(如市内60%报销则省外按60%*90%计算)
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未办理的按市内标准的90%记账
- 报销流程
- 需保存住院病历、诊断结果、收费收据等材料,回深圳社保局医保处申请报销
- 特殊情况
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急诊抢救:在市外联网定点医疗机构就医可按市内标准直接结算90%
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临时外出就医:需符合条件且按市内标准计算报销比例
建议办理异地就医前通过深圳医保官网或12333热线确认最新政策,不同城市政策可能存在差异。