根据2024年蚌埠市新农合政策,住院报销比例及分段标准如下:
一、整体报销比例
- 镇卫生院
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300元以下:报销30%
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300-2000元:报销70%
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2000元以上:报销50%
- 二级医院
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300元以下:报销40%
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300-2000元:报销70%
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2000元以上:报销50%
- 三级医院
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300元以下:报销30%
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300-2000元:报销70%
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2000元以上:报销50%
二、其他注意事项
- 辅助检查项目
- 新脑电图、X光、CT等基础检查项目可报销200元/项,超出部分按比例报销。
- 特殊群体
- 60岁以上老年人:住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。
- 大病报销
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门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;
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二级医疗机构补助比例75%-80%;
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三级医疗机构补助比例55%-60%;
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儿童先心病等8种大病、肺癌等12种大病,补助病种定额的70%。
三、政策调整说明
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门诊慢特病患者可免起付线,按病种年度限额报销70%;
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镇卫生院住院300元以下起报销,三级医院2000元起报销。
以上政策适用于蚌埠市户籍及参保人员,异地就医需办理备案手续。具体报销额度可能因年度政策调整,建议咨询当地医保部门确认。