2025年湖南株洲医保门诊统筹设有年度最高支付限额，具体标准如下：
一、普通门诊统筹
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起付标准 ：无起付要求；
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报销比例 ：70%；
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年度最高支付限额 ：
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职工医保 ：1947元/人·年；
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城乡居民医保 ：505元/人·年。
说明 ：年度支付限额不跨年结转，不计入职工医保或城乡居民医保的年度最高支付限额。
二、特殊门诊待遇
- 高血压、糖尿病门诊用药 ：
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支付限额 ：高血压药品360元/年，糖尿病药品600元/年；
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报销比例 ：70%。
- 慢特病门诊待遇 ：
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起付标准 ：无起付要求；
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报销比例 ：70%；
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附加限制 ：参保人员原则上只享受一种门诊慢特病待遇，可自主选择病种，但需在基础待遇上增加不超过100元/月的医药费用限额。
三、其他注意事项
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起付标准累计规则 ：门诊统筹起付标准按自然年度累计计算，未使用的额度可结转至下一年度；
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待遇等待期 ：未连续缴费或中断缴费超过1年的，次年需等待3个月恢复待遇；
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政策调整 ：职工医保门诊统筹起付标准自2025年6月1日起优化为二级、三级医疗机构分别50元、100元起付，按60%比例报销。
以上信息综合了2025年最新政策文件及政府公开信息。
