可以
地方医保在北京是可以使用的 ，但需要满足一定的条件。以下是详细说明：
- 异地就医备案 ：
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异地参保人员需要在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案。
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备案后，在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，符合参保地跨省异地就医有关规定的，可以跨省异地就医费用“结算即报”。
- 急诊就医 ：
- 如果是急诊就医，需要在三天之内将入院诊断、病情简介等相关资料送向原参保地进行备案。
- 住院费用结算 ：
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异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案的，可以在北京市医保定点医院发生的住院医疗费用，持卡直接结算、实时报销。
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未办理跨省异地就医直接结算备案的，按照参保地医保政策执行手工报销。
- 门诊费用结算 ：
- 参保人员在本市可门诊直接结算定点医疗机构直接结算的门诊医疗费用，执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定，医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
- 其他注意事项 ：
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参保人员到医院不要着急先取号，先去人工窗口关联激活医保卡，然后再取号，这样才能使用医保支付。
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一定要拿着所有的缴费单据到人工窗口进行缴费才可以进入医保的报销系统，不要图省事图方便使用自助机自助缴费，否则医保无法报销。
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如果符合慢特病门诊的要求，来京就医前最好也申请办理慢特病资格，这样可以提高报销比例，能省很多钱。
综上所述，地方医保在北京是可以使用的，但需要提前办理异地就医备案，并在就诊时遵循相关的规定和流程。建议参保人员提前了解并办理好相关手续，以确保能够顺利享受医保待遇。
