新农合（新型农村合作医疗制度）在外地不给报销的原因主要包括以下几点：
- 非正常转诊到上级医院 ：
- 农民如果未经当地医院医疗，擅自到非定点地区就医，医疗费用不能报销。必须先去定点地区的医院就医，如果定点医院不能医治，需要开具转诊单，才可以异地就医，享受新农合报销。
- 非因疾病产生的费用 ：
- 那些非因疾病产生的医疗费用，例如美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段（如在外针灸、按摩、推拿、理疗等），不能报销。
- 非因自身原因产生的费用 ：
- 非因自身原因造成的伤害，例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的，新农合不能报销这些费用。
- 异地报销程序繁琐 ：
- 在外地医治的参保人需要在3个月内将报销完结，逾期也不会报销。此外，异地报销需要提前向当地医保处申请，批准通过后才能去外省指定医院就医。
- 保障水平低和程序繁琐 ：
- 一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。
- 属地原则 ：
- 国家实行的是属地原则，需要在户口所在地办理参保手续。就目前国家的状况，解决异地报销是亟待解决的问题，很多人都是在外打工或做生意，但却要在户籍地参加新型农村合作医疗，不能在居住地缴费和报销。
综上所述，新农合在外地不给报销的主要原因包括非正常转诊、非因疾病和非自身原因产生的费用、异地报销程序繁琐、保障水平低和程序繁琐以及属地原则等。为了解决这些问题，建议尽快实现异地结算、方便结算，并实现全国一卡通，以便于交费也方便报销。
