灵活就业人员医疗保险的退费政策需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、可退费的情形

1. 重复参保且结束劳动关系

若灵活就业人员因就业变动重复参保，并与原单位终止劳动关系，可申请退费。

2. 出国定居或更改国籍

出国定居或更改国籍的用户，其医疗保险需停止缴纳，可申请退个人账户内的费用。

3. 达到法定退休年龄但缴费年限不足

达到法定退休年龄但累计缴费年限未满15年的，无法领取养老金，可申请退个人账户内的费用。

4. 参保人死亡

参保人员去世后，其医疗保险个人账户内的余额可依法继承。

二、不可退费的情形

1. 正常缴费期间退保

若在缴费期间主动停止缴费或解除参保关系（如转为居民医保），个人账户内的8%费用无法退还，仅能退回已缴的8%部分。

2. 超过3个月未缴费

若连续3个月未缴纳医保费用，系统将自动终止参保，后续无法申请退费。

三、退费流程与时间

• 线上渠道 ：通过当地税务部门官方APP（如楚税通）或办税服务厅申请。

• 线下渠道 ：需前往主管税务机关办税服务厅办理。

• 退费时间 ：通常在申请后15个工作日内到账，具体以税务机关通知为准。

四、注意事项

1. 退保损失 ：若选择退保，个人账户仅退还8%的费用，其余12%将进入统筹账户无法退回。

2. 医保待遇影响 ：退保后需重新参保，医疗费用需自行承担。

3. 政策差异 ：不同地区具体退费细则可能略有差异，建议提前咨询当地医保部门。

建议灵活就业人员定期核查参保状态，避免重复缴费或漏缴，确保医保权益。如需了解具体操作流程，可拨打当地医保热线咨询。