根据医保家庭共济政策,共济账户 可以 在定点零售药店使用,但需注意以下事项:
一、使用范围
- 药品及医疗器械
被共济人持本人社保卡或医保电子凭证,在定点零售药店购买药品(含准字号、中药饮片)、医疗器械(食药监械字/药监械字)及消毒用品(卫消字)时,费用可从共济账户支付。
- 门诊费用
包括普通门诊、门诊慢特病就医时个人负担的费用。
- 其他用途
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健康体检费用;
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基本医疗保险续缴费用;
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商业补充保险费用。
二、使用限制
- 医疗机构范围
仅限定点医疗机构(含门诊、住院)和定点零售药店使用,诊所是否开通该功能需提前确认。
- 跨省使用
目前仅支持省内使用,跨省就医购药暂不支持。
- 资金划扣规则
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职工医保个人账户资金超过2000元部分可划入共济账户;
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基民医保个人账户资金直接用于支付符合范围的费用,无需划转。
三、注意事项
- 成员资格
共济成员需为创建者本人的近亲属(如父母、配偶、子女),且需在同一地区参保。
- 政策调整
不同地区对药店支持政策存在差异,建议通过当地医保部门或定点机构确认具体开通情况。
四、操作流程
- 绑定账户
通过医保平台绑定家庭成员的社保卡或医保电子凭证。
- 费用结算
在定点机构就医购药时,系统自动识别并扣除共济账户资金。
若需确认当地具体开通的定点药店,可通过医保部门官网、公众号或线下机构查询。