职工医保的统筹和个人账户比例如下:
- 缴费比例 :
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单位和个人共同缴费 :职工医保费用由单位和个人共同缴纳。单位缴费比例为职工工资总额的6%-8%,个人缴费比例为职工工资收入的2%左右。
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大病医疗 :此外,还需要支付大病医疗费用。
- 账户划分 :
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个人账户 :个人缴纳的部分全部进入个人账户。单位缴纳的部分,一部分进入统筹账户,另一部分根据当地政策划入个人账户。
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统筹账户 :由单位缴纳的部分进入统筹账户,用于支付医保范围内的医疗费用。
- 具体比例 :
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单位缴费划入个人账户的比例 :一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。
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个人缴费 :个人缴纳的基本医保费全部计入本人的个人账户。
- 待遇 :
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统筹基金支付比例 :在一级医院就诊,统筹基金支付比例为90%,个人支付10%;在二级医院就诊,统筹基金支付比例为87%,个人支付13%;在三级医院就诊,统筹基金支付比例为85%,个人支付15%。
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个人支付比例 :对于超过一定金额的医疗费用,个人支付比例会降低,具体比例因地区和医保政策而异。
综上所述,职工医保的统筹和个人账户比例是由单位和个人共同缴费,具体比例因地区和医保政策而异。个人缴纳的部分全部进入个人账户,单位缴纳的部分一部分进入统筹账户,另一部分根据当地政策划入个人账户。具体的支付比例和待遇也会因地区和医保政策有所不同。