根据2024年常州市职工医保政策，统筹标准如下：

一、普通门诊统筹待遇

1. 起付标准

• 退休人员：400元

• 在职人员：600元

2. 报销比例

• 基层医疗机构（社区医院等）：80%

• 三级医院：65%

3. 支付限额

• 2024年统一设定合规费用为600+500×90%=1050元，超过部分纳入统筹基金报销

示例 ：

若参保人员在社区医院花费1100元（含甲类600元、乙类500元），则：

• 自付10%乙类费用50元

• 超出起付线部分为1050-600=450元

• 统筹基金报销450×80%=360元，个人负担50+450×20%=140元

二、住院待遇

1. 起付线

• 退休人员：800元

• 在职人员：无起付线要求

2. 报销比例

• 三级医院：95%

• 其他医疗机构：90%

3. 支付限额

• 2024年最高支付限额为10万元，超出部分按比例报销

示例 ：

张大爷住院7000元（含医保范围5000元）：

• 起付线800元，剩余6200元

• 统筹基金报销6200×95%=5890元

• 个人负担7000-800-5890=310元

三、其他注意事项

• 缴费标准 ：灵活就业人员缴费基数为4494元，比例为9%，大额医疗费用补助0.2%

• 政策调整 ：2024年统一了缴费基数上下限，最低缴费年限仍为4533元

以上信息综合自常州医保官方文件及政府公开数据。