2025国家医保目录新价格

2025年国家医保目录新价格调整已正式实施,主要变化如下:

一、降价幅度与药品范围

  1. 肿瘤相关药物大幅降价
  • IL-17生物制剂 :依那西普、司库奇尤单抗等国产药降价幅度达50%以上,例如依那西普从764元/盒降至725.8元/盒,司库奇尤单抗降幅超17%。

  • EGFR-TKI药物 :第一代(如吉非替尼)月治疗费降至1641元,第三代(如奥希替尼)月治疗费降至4966.2元,降幅均超50%。

  1. 其他重点药品调整
  • 度普利尤单抗、卡度尼利等双抗药物也纳入医保,价格降幅显著,例如卡度尼利从6166元/瓶降至1860元/瓶。

二、医保报销政策

  1. 财政补助提高
  • 城乡居民医保个人缴费标准为400元/年,财政补助不低于670元,总费用约73万元,报销比例约70%。

  • 新增91种药品,平均降幅63%,预计为患者减负超500亿元。

  1. 特殊药品保障
  • 例如,用于重型精神病的新型针剂通过谈判纳入医保,单针维持6个月,费用较原方案降低30%以上。

三、其他变化

  • 医保目录调整时间提前 :2025年4月启动申报,9月完成调整,部分药品如依沃西、卡度尼利等在1月1日已执行新价。

  • 强化监管措施 :要求药品企业落实药品追溯码,确保用药安全。

以上信息综合了国家医保局及各地医保部门的官方发布内容。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保要25年还是20年

关于医保缴费年限的要求,根据我国现行法律规定和地区政策,具体说明如下: 一、法定缴费年限标准 男性职工 :累计缴纳医保需满 25年 ,女性职工需满 20年 ,退休后即可享受医保待遇。 法律依据 :《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》第七条规定,男性25年、女性20年为法定退休年龄对应的最低缴费年限。 二、地区政策差异 不同地区对医保缴费年限有具体调整,例如: 湖南

健康新闻 2025-03-17

无锡退休医保个人账户划入标准

无锡退休医保个人账户划入标准根据退休时间不同而有所区分,具体如下: 一、2021年前退休人员(老退休人员) 划入标准 :按2022年个人账户划拨规模定额划入,即保持上年度划拨金额不变。 示例 :2022年注资2000元的老退休人员,2023年仍为2000元。 二、2022年后退休人员(新退休人员) 划入标准 :按2022年退休当月的养老金(扣除政府补贴或职业年金后)乘以12个月

健康新闻 2025-03-17

无锡职工医保多久到账

无锡职工医保到账时间根据参保类型和缴费方式有所不同,具体如下: 一、在职职工 单位缴费部分 单位缴纳的基本医疗保险费全额计入统筹基金,与个人缴费部分同步划入职工医保个人账户,通常在每月 15号以后、次月6号前 到账。 自由职业者手动缴费 若选择每月手动缴费,需在缴费成功后 7个工作日内 到账。 二、退休人员 年度注资时间 每年12月31日为医疗保险年度结转日

健康新闻 2025-03-17

达州医保异地住院报销比例

达州医保异地住院报销比例根据医疗费用区间、参保类型及医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、报销比例分区间 3000元以下 无直接报销,需自费。 3000-5000元 报销比例90%。 5000-10000元 报销比例92%。 10000元以上 报销比例95%,直至年度最高支付限额(37万元)。 二、特殊药品与项目报销比例 乙类药品 :按80%报销。 贵重药品 :按70%报销。

健康新闻 2025-03-17

医保必须交满25是哪年实行的

我国职工医保的累计缴费年限要求是 25年 ,但这一政策并非从1999年1月1日统一实施。具体说明如下: 政策实施时间 职工医保制度于 1999年7月1日 全国统一实施。此前,医疗保险制度主要在机关事业单位推行(1988年改革起步)。 累计缴费年限的计算 实际缴费年限 :参保人员需累计缴纳满15年,且其中至少包含5年实际缴费记录。 视同缴费年限 :1970年12月31日前参加工作

健康新闻 2025-03-17

无锡2024年医保门槛费是多少

400元 2024年无锡居民医保个人缴费标准为: 在校学生(大学生除外)和本市户籍18周岁(含18周岁)以下的非在校居民 :360元/人·年。 在校大学生 :280元/人·年。 本市户籍的男满60周岁、女满55周岁的老年居民 :550元/人·年(含个人缴纳长期护理保险费30元/人·年)。 本市户籍的其他居民 :780元/人·年(含个人缴纳长期护理保险费30元/人·年)。 建议:

健康新闻 2025-03-17

河北职工医保什么时候缴费

根据河北省医疗保障局最新通知,河北职工医保缴费时间及相关政策如下: 一、2025年职工医保缴费时间 集中缴费期 2025年职工医保集中缴费时间为 2024年9月1日至2024年12月28日 ,其中: 9月1日-11月1日 为缴费时段 12月1日-28日 为费款结算期(不受理缴费业务) 延长缴费期 未在集中征缴期内参保的群众,可在 2025年1月3日8:30后

健康新闻 2025-03-17

医保没交够20年到年龄了

根据我国现行社保政策,若已到退休年龄但医保缴费年限未满20年,可通过以下方式解决: 一、一次性补缴 补缴差额年限 若经济条件允许,可一次性补缴所缺缴费年限。部分地区要求以退休时上年度职工月平均工资为基数计算补缴金额。 办理退休手续 补缴完成后,需向社保部门提交材料办理退休手续,即可享受终身免费基础医疗保障待遇。 二、继续缴费至满20年 按月缴费 选择继续按月缴纳医保费用

健康新闻 2025-03-17

医保要买够20年才生效吗

不一定 医保是否要买够20年才生效, 取决于具体的医保政策和个人情况 。以下是相关信息的总结: 法定最低缴费年限 : 男性需要缴纳不少于25年。 女性需要缴纳不少于20年。 实际缴费年限要求 : 实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年。 退休后的待遇 : 达到法定退休年龄且累计缴费达到规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,可以享受终身医疗保险待遇。 补缴政策 :

健康新闻 2025-03-17

无锡医保交几百才统筹

无锡医保的统筹起付线根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体标准如下: 一、门诊统筹起付线标准 职工医保(灵活就业人员) 年度累计起付线 :500元(在职)/300元(退休) 起付线性质 :全年累计计算,个人账户有余额可抵扣 居民医保(少儿) 基本医疗统筹 :个人缴费300元,财政补贴1150元,年累计起付线为0元 大病医疗统筹 :个人缴费50元,年累计起付线300元 二

健康新闻 2025-03-17

无锡医保药店统筹起付标准

无锡医保药店统筹起付标准根据参保人员类型和就医机构级别有所不同,具体如下: 一、门诊统筹起付标准 在职人员 年度起付标准为 500元 ,起付线可用个人账户支付。 若个人账户余额充足,可全额支付起付线费用。 退休人员 年度起付标准为 300元 ,同样支持个人账户支付。 二、最高支付限额 年度总限额 :在职和退休人员政策范围内医疗费用最高支付限额为 12000元

健康新闻 2025-03-17

医保怎么看统筹和个人账户

要查看医保统筹账户和个人账户的余额及使用情况,可通过以下方式操作: 一、线上查询方式 当地社保局官网/官方APP查询 访问所在城市社保局官网,使用身份证号或社保卡号登录后,在“个人账户”或“医保专栏”中查看账户余额。 部分城市支持通过社保局官方APP查询,操作流程与官网类似。 第三方平台查询 支付宝/微信 :绑定社保卡后,在“城市服务”或“政务”中的“社保查询”功能里查看。 国家医保服务平台

健康新闻 2025-03-17

南昌市居民医保交多少钱

根据2025年最新政策,南昌市城乡居民(少儿)医保缴费标准如下: 一、缴费标准 少儿医保个人缴费 每人每年350元,政府提供财政补贴以减轻家庭负担。 特殊群体资助政策 全额资助 :特困供养人员(孤儿)、70周岁及以上户籍或持证老人、高校大学生等,个人不缴费,财政全额补贴。 定额资助 :城乡低保对象、重度残疾学生及儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、城镇低收入家庭的未成年人及60周岁以上老人

健康新闻 2025-03-17

湖南省职工医保有视同缴费年限吗

有 湖南省职工医保 存在视同缴费年限 。根据湖南省人民政府办公厅印发的《湖南省职工基本医疗保险实施办法》,参保人员的累计缴费年限(含视同缴费年限、实际缴费年限)不得低于男满30年、女满25年,其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于10年。此外,该办法还规定,每年增加在本省范围内的最低实际缴费年限1年,5年内逐步达到15年。 因此, 湖南省职工医保确实设有视同缴费年限

健康新闻 2025-03-17

河南视同缴费年限怎么认定

河南省视同缴费年限的认定主要依据参保人员的工作年限、缴费状态及政策规定,具体分为以下情形: 一、视同缴费年限的认定情形 国有企业及集体企业职工 改革前工龄 :1992年7月养老保险制度改革前,国有及县以上集体所有制企业(含改制后企业)的固定职工,其连续工龄可全部认定为视同缴费年限。 特殊工种 :如合同制工人、临时工,若在改革前已履行招工手续、建立档案,则其工作年限可视为缴费年限。

健康新闻 2025-03-17

南昌居民医保怎么办理停

南昌居民医保的停保办理可通过以下方式办理,具体操作流程如下: 一、线上办理 手机端办理 下载江西智慧医保App,注册并登录后点击「我要办」→「城乡居民暂停参保」,按提示输入个人信息并提交。 通过南昌市医疗保障局官网,注册并进入「个人网上服务系统」,选择「城乡居民暂停参保」功能模块完成操作。 微信公众号/支付宝 部分城市支持通过当地官方公众号(如「市民中心」)或支付宝的「市民中心」功能办理

健康新闻 2025-03-17

医保不能走统筹

医保不能走统筹的原因及解决方法如下: 一、医保统筹的基本条件 医保统筹需满足以下基本条件: 参保缴费 :需连续缴纳医保费用,部分地区要求连续缴费满6个月以上; 账户状态 :个人账户需处于激活状态,无欠费或暂停; 就医规范 :在定点医疗机构就医,使用医保目录内的药品和服务。 二、常见导致医保统筹失效的原因 缴费问题 未按时缴纳医保费用,导致账户欠费或断缴; 单位未依法缴费。 账户异常

健康新闻 2025-03-17

医保开立统筹账户好吗

医保统筹账户是医疗保险体系中的重要组成部分,其设立具有多重意义和作用。以下是具体分析: 一、统筹账户的核心作用 大额医疗费用报销 统筹账户主要用于支付住院医疗、异地转诊、特殊门诊等大额医疗费用,通过“起付线”和“封顶线”机制控制报销范围,减轻参保人员经济负担。 风险共济机制 统筹账户汇集个人缴费、单位缴费及政府补贴,形成“共济池”,实现风险共济。例如

健康新闻 2025-03-17

达州城乡居民医疗保险缴费标准

2025年度达州市城乡居民基本医疗保险的缴费标准为 个人缴费400元/人/年,财政补助670元/人/年 。集中参保缴费期为2024年9月至2025年2月。 在缴费渠道方面,参保人可以通过以下方式办理缴费: 银行代收 :通过天府银行、工商银行、农商银行、建设银行等银行的手机APP或代办点办理缴费。 第三方便捷缴费 :具体渠道可能包括各类支付平台或政务服务网站等。

健康新闻 2025-03-17

南昌居民医保产检能报销吗

根据南昌市医疗保障政策,居民医保 不报销产检费用 ,但 生育相关住院费用可以报销 。具体说明如下: 一、产检费用报销政策 报销范围限制 居民医保仅覆盖生育相关的住院费用(如分娩手术费、住院床位费等),而产前检查属于门诊医疗服务,不在报销范围内。 特殊政策说明 若参保人同时参加 生育保险 ,则产检费用可通过生育保险报销,但需符合当地生育保险的报销比例和限额。

健康新闻 2025-03-17