存在多种缴费周期

医保不能一月一交的原因主要有以下几点：

1. 国家规定的缴费周期 ：社保缴费通常按照国家规定的缴费周期进行，一般是每个季度缴纳一次。这是为了保证社保基金的稳定运作和保障参保人员的权益。

2. 长期责任和义务 ：社保缴费是一种长期的责任和义务，按照规定的缴费周期进行缴纳可以确保社保制度的可持续发展，并保障参保人员的权益。

3. 个人意愿和选择 ：医保遵循个人自愿原则，允许公众根据自身情况作出自由选择。按月缴费会增加个人负担，且可能导致不必要的麻烦，如需要频繁提供医保卡复印件等。

4. 避免断缴影响 ：如果医保需要每个月都交，一旦漏缴就会导致社保断缴，影响医保福利。断缴期间，医疗费用需自理，即使补缴也无法报销。

5. 社保基金稳定性 ：一月一交的缴费周期可以保证社保医保基金的及时性和稳定性，同时也方便了缴费人的管理和操作。

6. 税务管理 ：社保医保的缴费周期与我国的税收制度有关，一月一交可以方便税务部门的管理和监督，确保缴费人的合法性和缴费的公平性。

综上所述，医保不能一月一交主要是由于国家规定的缴费周期、社保基金的稳定运作、个人意愿和选择、避免断缴影响以及税务管理的需要。对于职工社保，参保人员可以选择按月或按年缴费，但必须按时缴纳，以保证连续享受医保待遇。