灵活就业养老保险和灵活就业医疗保险的主要区别体现在以下几个方面：
- 险种 ：
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养老保险 ：灵活就业人员可以参加企业职工基本养老保险，缴费由个人承担，缴费比例通常为缴费基数的20%。
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医疗保险 ：灵活就业人员可以选择参加医疗保险，包括住院保险和重大疾病医疗补助。有些地区还可以选择是否参加补充医疗保险。
- 性质 ：
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养老保险 ：企业所缴纳的社保包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，而灵活就业人员通常只能以灵活就业身份参加养老保险和医疗保险两个险种。
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医疗保险 ：企业参保的医疗保险包括职工大病险，而灵活就业人员需要另外选择是否参加职工大病险。
- 缴费基数和比例 ：
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养老保险 ：企业养老保险的缴费基数是根据职工本人上年度社会平均工资确定的，而灵活就业社保的缴费基数可以在当地社平的60%-300%之间自行选择。灵活就业人员社保的缴费全部由个人承担，缴费比例为20%，其中12%的缴费比例进入统筹账户，8%的缴费比例进入个人账户。
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医疗保险 ：企业参保的医疗保险每月按照缴费基数的2%往医保卡里打钱，这些钱可以用于刷卡买药，也可以就医。灵活就业人员的医疗保险缴费比例和待遇可能因地区而异，有些地区可以选择不要个人账户来降低缴费额度。
- 待遇 ：
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养老保险 ：灵活就业人员参加的是企业职工基本养老保险，其缴费年限可以与企业职工的养老保险缴费年限合并计算。只要在不同阶段的社保缴纳记录中没有重复缴费的时段，就可以将灵活就业期间和企业职工期间的缴费年限累计计算。
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医疗保险 ：灵活就业人员的医疗保险也可以与企业职工的医疗保险合并计算年限。不过，不同地区的医疗保险政策可能略有差异，具体合并计算的方式和条件需要参考当地的规定。
- 其他 ：
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失业保险 ：灵活就业人员通常不能参加失业保险，因此不能领取失业保险金。
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生育保险 ：灵活就业人员通常不能参加生育保险，因此不能领取生育津贴。
建议
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选择合适的险种 ：根据个人经济状况和需求，选择参加养老保险和医疗保险，并考虑是否需要参加补充医疗保险或大病险。
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了解当地政策 ：不同地区的社保政策有所不同，建议咨询当地社保部门，了解具体的缴费比例、待遇和合并计算方式。
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做好长期规划 ：考虑到养老保险和医疗保险的长期性和连续性，建议尽早开始缴纳，并合理规划缴费基数和缴费年限。
