根据2021-2024年相关政策的综合说明，丹东医保卡在沈阳的使用情况如下：

一、直接使用限制

1. 异地就医直接结算

丹东医保卡目前 不能直接在沈阳使用 ，需通过转诊程序实现异地就医异地即时结算。具体流程包括：

• 在丹东医保定点医院办理转诊证明并备案；

• 沈阳定点医疗机构需确认接收转诊信息；

• 出院时凭转诊证明、社保卡等材料直接结算。

2. 非转诊情况处理

若未办理转诊，需先自费垫付医疗费用，回丹东后凭病志、出院小结及费用收据申请报销。

二、特殊情形说明

1. 急诊等特殊场景

若在沈阳发生急诊、出差、探亲等紧急情况，可在当地医疗机构先行垫付费用，回丹东后通过医保报销。

2. 重大疾病转院

重大疾病患者需提供转院证明，经两地医保机构备案后，可在沈阳享受异地就医报销（需符合当地医保目录）。

三、其他注意事项

• 门诊费用 ：异地就医门诊费用不享受统筹待遇，需回参保地报销。

• 费用垫付要求 ：住院患者家属需在3个工作日内完成医保登记，超时可能影响报销。

• 政策变动 ：建议通过丹东医保局或沈阳医保机构确认最新政策，部分地区可能通过省级统筹实现互通。

综上，丹东医保卡在沈阳的直接使用受限，需通过转诊或特殊渠道办理，具体以最新政策为准。