85%
阳泉市门诊慢特病职工报销比例如下:
- 普通门诊 :
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在一级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及服务站报销60%;
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在二级医院报销55%;
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在三级医院报销50%;
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在传染病、精神疾病专科定点医院报销60%。
- 门诊慢特病(36种) :
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有10种慢特病在一、二、三级医院(含未定级)均报销90%,包括艾滋病、耐药性结核病、结核病(普通型)、恶性肿瘤(放化疗)、白血病(放化疗)、器官移植抗排异治疗、透析、血友病、严重精神障碍、慢性乙型肝炎、丙型肝炎;
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其他疾病在一级医院(含未定级)报销85%;
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在二级医院报销80%;
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在三级医院报销75%。
- 中医特色门诊(23个病种) :
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在职职工报销90%,退休职工报销92%;
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报销比例60%。
- 特殊门诊 :
- 城镇职工门诊特殊病起付标准为200元,报销比例为85%。
建议:
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普通门诊 :如果是在一级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及服务站就诊,报销比例较高,为60%。
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门诊慢特病 :对于特定的10种慢特病,无论在哪个级别的医院,报销比例均为90%,其他疾病则根据医院级别不同,报销比例在75%到85%之间。
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中医特色门诊 :在职职工和退休职工的报销比例分别为90%和92%,报销比例为60%。
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特殊门诊 :起付标准为200元,报销比例为85%,适用于需要特殊治疗的病种。
这些政策为阳泉市职工提供了较为全面的门诊医疗保障,建议参保人员根据自身病情选择合适的医疗机构就诊,以最大化享受医保报销待遇。