根据北京市2024年社保政策调整,退休医保相关新规主要包括以下内容:
一、退休医保待遇资格条件
- 缴费年限要求
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累计缴费年限 :男性满25年、女性满20年,且按月领取基本养老金或退休费。
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补缴年限 :
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本市户籍参保人:若累计缴费不足15年,可申请延长缴费至满15年;
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外埠户籍参保人:男性年满50周岁、女性年满40周岁前参保,累计缴费满10年但不满15年,可申请延长缴费。
- 退休手续要求
需先办理基本养老保险退休手续,医保退休与养老金退休同步办理,不存在先后顺序。
二、医保待遇标准调整
- 门诊报销比例
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退休人员 :门(急)诊报销比例85%,门诊费用超过2万元后,按60%比例报销(最高50万元封顶);
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在职职工 :门(急)诊报销比例70%,退休后提高至85%。
- 住院报销政策
- 退休人员住院报销比例90%以上,最高达99.1%,封顶线50万元;在职职工报销比例85%以上。
三、其他重要变化
- 缴费基数调整
2024年7月起,社保缴费基数上限为35283元,下限为6821元,个人可选择在此范围内自主缴费。
- 个人账户管理
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退休人员个人账户按年龄划入:70周岁以下每月100元、70周岁及以上每月110元;
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基本医疗保险费2024年统一计入统筹基金,不再返还个人账户。
- 社保对账单查询
参保人员可通过社保代理机构或街道便民服务中心查询2024年度缴费明细。
四、特殊群体政策
- 就业困难人员 :可自主选择参保险种(养老、医保、失业保险)及缴费档次。
以上政策自2024年7月1日起生效,2025年1月1日起实施的弹性退休制度(最长可延迟3年退休)与医保待遇无直接关联。建议参保人员关注北京市社保局官方渠道,及时办理退休手续并确认待遇资格。