根据我国现行政策，居民医保不存在个人缴费清零的情况，具体说明如下：
一、居民医保的缴费与账户机制
- 无个人账户设置
居民医保（包括城乡居民医保）采用“统账结合”模式，个人缴费和财政补贴全部归入 统筹账户 ，不设立个人账户。
- 缴费与待遇关系
当年缴纳的400元仅是基础缴费部分，实际医保待遇主要依赖统筹账户资金。个人缴费仅用于提高统筹基金额度，而非直接形成个人账户余额。
二、关于“年底清零”的常见误解
- 误区来源
部分公众可能将“个人账户清零”与“统筹账户清零”混淆。由于居民医保无个人账户，自然不存在账户余额清零的问题。
- 政策依据
根据医保局官方解释，居民医保的缴费不累计为个人账户余额，未使用的资金不会转入下一年度。
三、缴费与待遇享受
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缴费后待遇 ：按时缴费后，参保人可通过门诊、住院等政策享受医保报销，报销额度由统筹基金支付。
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断缴影响 ：若连续欠费，次年将无法享受医保待遇，需补缴后等待期（通常3个月）才能恢复。
四、补充说明
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职工医保对比 ：职工医保设有个人账户，且个人账户余额可跨年度累积使用，不存在清零问题。
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医保资金流向 ：居民医保约670元/人/年由财政补贴，实际报销比例高达90%以上，个人仅需承担约10%。
综上，居民医保缴费400元年底不会清零，但需注意缴费时间以避免待遇中断。
