上海职工医保和居民医保的区别主要体现在以下几个方面，结合权威信息综合说明如下：

一、参保人群

1. 职工医保

保障对象包括在职职工、灵活就业人员、个体工商户等有工作或退休人群。2. 居民医保

覆盖无工作居民（如农村/城镇非就业人员）、学生儿童、婴幼儿、全日制大学生及办理居住证的非就业港澳台居民。

二、缴费方式与标准

1. 职工医保

• 由单位和个人共同承担，单位缴费6%、个人缴费2%。

• 2024年上海灵活就业人员月缴费最低731元（含146.2元个人账户），年缴费约8772元。

2. 居民医保

• 全部由个人缴纳，2024年上海年缴费标准为935元（无个人账户）。

• 不同年龄组缴费标准有差异，例如70岁以上595元/年。

三、待遇保障

1. 报销比例与范围

• 职工医保：门诊报销比例70%-90%，住院报销比例更高。

• 居民医保：门诊报销比例45%-65%，仅限住院报销且无个人账户。

2. 门诊与住院待遇

• 职工医保对普通门诊有一定保障，部分省市（如上海）对门诊费用报销额度较低。

• 居民医保门诊无直接报销，住院报销额度低于职工医保。

四、缴费年限与终止条件

• 职工医保 ：缴费年限累计计算，退休后终身享受待遇。

• 居民医保 ：需每年缴费，中断缴费可能影响待遇。

五、其他差异

1. 个人账户

职工医保包含统筹账户和个人账户，个人账户资金可返还；居民医保无个人账户。2. 参保限制

同一统筹地不可同时参保，灵活就业人员可选择职工医保或居民医保，但需符合条件。

总结建议

职工医保适合有稳定收入人群，保障全面且待遇较高；居民医保适合经济条件一般、主要依赖基本医疗保障的人群。建议根据自身经济状况和医疗需求选择合适的医保类型，并关注政策调整对缴费标准的影响。