医保的门诊额度因地区和医保类型的不同而有所差异。以下是一些具体的额度信息:
- 在职职工 :
- 门诊报销额度为2000元,超过2000元的部分才予以报销,报销比例为50%。
- 70周岁以下的退休人员 :
- 门诊报销额度为1300元,超过1300元的部分予以报销,报销比例为70%。
- 70周岁以上的退休人员 :
- 门诊报销额度为1300元,超过1300元的部分予以报销,报销比例为80%。
- 城镇居民医保 :
- 普通门诊费用没有设定起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,年度个人最高支付限额为400元。
- 门诊统筹年度报销额度 :
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例如,上海地区最高限额为63万元。
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肇庆市2025年职工基本医疗保险普通门诊年度最高支付限额为2017元。
- 其他特定情况 :
- 特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
建议您根据自己所在地区和医保类型,确认具体的门诊额度和报销比例,以便更好地利用医保进行医疗费用的报销。