在江苏缴纳的医保可以跨省报销，但需满足异地就医备案或符合急诊抢救等特定条件，具体报销比例和流程因地区、医保类型而异。
医保跨省报销的基本条件
- 异地就医备案：参保人需提前通过“国家医保服务平台”APP或线下渠道办理备案，选择目标就医地。未备案的，报销比例可能降低或无法直接结算。
- 定点医疗机构：就医医院需接入全国跨省异地就医结算系统，否则需先垫付后回江苏报销。
- 医保类型差异：
- 职工医保：一般报销比例高于城乡居民医保，但需注意单位补充医保是否覆盖异地。
- 城乡居民医保：部分省份对跨省报销设限，需提前查询政策。
跨省报销流程与比例对比
| 项目 | 备案后直接结算 | 未备案先垫付后报销 |
|---|---|---|
| 适用情形 | 长期异地居住、转诊就医 | 急诊、未提前备案 |
| 报销比例 | 按江苏政策执行（70%-90%） | 可能降低10%-20% |
| 材料要求 | 社保卡/医保电子凭证 | 发票、病历、费用清单等 |
需特别注意的风险与建议
- 政策动态：各省报销目录存在差异，部分药品或检查可能需自费，建议提前通过国家医保局官网查询。
- 急诊例外：突发急诊无需备案，但需保留完整就医证明，否则可能影响报销。
- 骗保风险：虚构就医记录将面临法律责任，务必如实申报。
跨省医保报销的便利性逐年提升，但参保人仍需主动了解规则，避免因流程疏漏增加负担。合理利用异地就医备案和线上查询工具，能最大限度保障权益。
