济南医保的报销比例根据不同的医疗机构级别、医疗费用金额以及是否为大病等情况有所不同。以下是2024年济南医保报销比例的相关信息:
- 普通门诊统筹报销比例 :
- 由50%提高到65%。
- 糖尿病高血压门诊用药统筹报销比例 :
- 由70%提高到75%。
- 居民门诊产前检查费用 :
- 纳入普通门诊统筹报销,按照普通门诊统筹待遇标准进行报销。
- 住院报销比例 :
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社区卫生服务机构 :起付标准为300元,报销比例为80%。
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一类医院 :起付标准为500元,报销比例为80%。
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二类医院 :起付标准为800元,报销比例为75%。
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三类医院 :起付标准为1000元,报销比例为70%。
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三级医院 :起付标准为600元,报销比例为65%。
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二级医院 :起付标准为300元,报销比例为75%。
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一级医院 :起付标准为150元,报销比例为85%。
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非从业居民 :
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三级医院起付标准为2000元,报销比例为65%。
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二级医院起付标准为1000元,报销比例为75%。
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一级医院起付标准为500元,报销比例为85%。
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老年居民 :
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三级医院起付标准为1400元,报销比例为65%。
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二级医院起付标准为700元,报销比例为75%。
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一级医院起付标准为350元,报销比例为85%。
- 大病医保报销 :
- 大病医保报销90000元-20万元,大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。
- 退休人员 :
- 退休人员的统筹支付比例比在职人员高5%,相应的,退休人员的个人自付比例降低5%。
- 在定点社区卫生服务机构住院的 :
- 统筹基金支付比例还可以再多5%。
这些报销比例和起付标准适用于济南市的基本医疗保险参保人员。具体的报销情况可能会根据最新的政策调整有所变动,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。