根据我国现行医疗保险政策，1978年退休人员的医保缴费年限要求如下：
一、法定退休年龄与最低缴费年限
- 男性退休人员
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最低缴费年限 ：累计缴费满30年，其中实际缴费年限不得低于10年。
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退休后待遇 ：达到规定年限后，退休时无需再缴纳医疗保险费，可终身享受医保待遇。
- 女性退休人员
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最低缴费年限 ：累计缴费满25年，其中实际缴费年限不得低于10年。
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退休后待遇 ：与男性相同，缴费年限达标后无需继续缴费即可享受医保待遇。
二、特殊说明
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缴费年限计算 ：包括实际缴费年限和视同缴费年限。例如，1978年退休人员若在退休前单位正常缴费，则其工作年限通常可全部计入实际缴费年限；若存在中断（如离职、失业等），中断期间医疗费用需自行承担。
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地区差异 ：部分城市对缴费年限有更严格的要求，例如重庆规定男性需满30年、女性满25年且实际缴费满10年，但全国统一的基本标准仍以30年（男）和25年（女）为准。
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补缴政策 ：若退休时未达到最低缴费年限，可继续缴费至达标年限，但需考虑年龄因素。例如，男性超过60岁、女性超过55岁后，每增加1年缴费，缩短1年退休年龄。
三、法律依据
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《社会保险法》第十六条 ：规定职工退休时累计缴费满15年可领取养老金，不足15年可缴费至满15年。
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《社会保险法》第二十三条 ：明确医疗保险缴费年限的计算规则及退休待遇条件。
四、注意事项
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灵活就业人员 ：若以灵活就业身份参保，男性需累计缴费满25年、女性满20年，且实际缴费满10年。
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单位欠费影响 ：退休人员医保待遇与单位缴费无关，单位欠费不会影响已累计的缴费年限。
以上政策适用于城镇职工基本医疗保险，其他类型职工（如城乡居民医保）的缴费年限要求可能不同。
