鄂尔多斯市医疗保险报销政策主要分为以下几类，具体如下：
一、基本医疗保险报销
- 城乡居民基本医疗保险
覆盖社区卫生服务中心、乡镇卫生院、县级医疗机构及市属公立医院。报销比例通常为30%-70%，具体由当地政策确定。
- 城镇职工基本医疗保险
覆盖定点医疗机构，报销比例一般为60%-90%。职工门诊统筹政策对二级及以上医疗机构实行分段报销，例如三级医院在职职工报销65%，退休职工70%。
二、门诊特殊病种报销
- 门诊慢性病和老年性疾病 ：
在职人员超过2000元部分按50%报销，退休人员超过1500元部分按70%报销，年最高支付限额5000元。
三、门诊费用调整政策（2024年10月20日实施）
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停收一级及以下医疗机构门诊诊察费 ：社区医院、乡镇卫生院等暂停收费，未来可能通过“一般诊疗费”替代。
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二级及以上医疗机构门诊诊察费纳入统筹 ：
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在职职工报销65%，退休职工70%。
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首次就诊后，门诊注射、理疗等治疗项目无需重复支付诊察费。
四、药品与诊疗目录
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药品目录 ：甲类药100%报销，乙类药自付20%-30%后医保报销60%-90%。
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诊疗目录 ：部分项目（如中医针法）已纳入医保报销范围，常规针法按甲类报销，活体生物针法按丙类管理。
五、报销流程与材料
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住院报销 ：持身份证、医保卡、医疗费用明细等材料到医保局审核结算。
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门诊报销 ：每年12月1日前持就诊手册、医保卡、发票到医保局审核，次年1月31日前完成报销。
六、注意事项
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医院等级越高，门诊报销比例越低，建议优先选择社区医院或二级医院。
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中医针法类项目整合后，患者可享受更高比例报销。
以上政策综合了医保目录、费用调整及门诊统筹等多方面规定，具体执行以当地最新文件为准。
