纳入国家药品目录的基本条件是什么

纳入国家药品目录的基本条件需结合《中华人民共和国药典》《基本医疗保险药品目录》等官方文件综合判断,主要分为以下几类:

一、核心必备条件

  1. 临床必需

药品需满足临床治疗需求,是疾病治疗中不可或缺的药品。

  1. 安全有效

必须通过临床验证,证明其安全性且疗效明确。

  1. 价格合理

需符合国家医保基金支付标准,避免价格过高导致医疗资源浪费。

  1. 使用方便

药品剂型、用法等需便于临床使用。

  1. 市场供应保障

生产企业需具备生产资质,且药品需在市场上稳定供应。

二、具体技术标准

  1. 药典收录

化学药、生物制品需收录于《中华人民共和国药典》(现版)。

  1. 注册批准

需取得国家药品监督管理局颁发的药品注册证书。

  1. 进口药品

需经国家药品监督管理局批准正式进口。

三、其他特殊条件(针对医保目录)

  1. 优先纳入情形
  • 2016年1月1日至2021年6月30日期间批准上市的新通用名药品;

  • 适应证或功能主治发生重大变化的药品;

  • 新型冠状病毒肺炎相关的呼吸系统治疗用药。

  1. 排除滥用风险

不得是主要起滋补作用、动物制品或国家明令禁止生产的药品。

四、动态调整机制

医保目录每2-3年进行一次调整,综合考虑医保功能定位、临床需求、基金承受能力等因素,对药品进行重新评估。

以上条件需同时满足,急救、抢救用药等特殊类别可能通过单独论证程序纳入目录。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

陕西医保什么时候开始缴费

根据2025年最新官方信息,陕西省居民医保缴费时间及相关政策如下: 一、2025年度居民医保缴费时间 集中缴费期 :2025年9月1日至12月20日 补缴期 :2025年1月1日至3月31日 缴费标准 :每人每年400元 二、缴费方式 建议通过以下渠道办理缴费: 线上渠道 :使用“陕西税务”微信公众号、微信、支付宝、云闪付、手机银行、网上银行等 线下渠道 :各市将陆续开通缴费窗口

健康新闻 2025-03-15

河南省医保是哪一年开始实行

河南省医疗保险制度的实施时间需结合职工医保和城乡居民医保两个层面进行说明: 职工医疗保险 河南省职工医疗保险制度自 2001年10月 开始实施,实行现付现支政策,即“当期交纳当期使用有效”,与全国统一。 城乡居民医疗保险 城乡居民医疗保险制度于 2017年1月1日 在全省全面实施,标志着河南省打破城乡户籍限制,城乡居民统一纳入同一医保体系。该制度整合了原新型农村合作医疗

健康新闻 2025-03-15

陕西省2025年医保缴费时间

根据陕西省医疗保障局发布的最新通知,2025年居民医保缴费时间及相关政策如下: 一、集中缴费期 时间范围 :2024年9月1日至2024年12月20日。 特殊情况处理 :若因特殊原因需延长或缩短缴费时间,需由省税务部门与医保部门联合公告执行。 二、待遇享受期 正常缴费 :集中缴费期内参保缴费,待遇享受期覆盖2025年全年(1月1日至12月31日)。 逾期缴费 : 补缴期

健康新闻 2025-03-15

城镇医保停了几年 还可以再交吗

城镇医保停缴后是否可以续缴,需根据停缴时长和当地政策综合判断,具体说明如下: 一、续缴资格与缴费年限 断缴3个月以内 若中断缴费时间在3个月内补缴,可恢复享受医保待遇,但需从缴费次月开始计算3个月才能使用统筹基金报销。 断缴超过3个月 累计缴费年限清零 :超过3个月未补缴的,中断期间不计入累计缴费年限,需重新计算缴费期限。 重新参保 :断缴超过3个月需重新参保,但中断前的缴费时间不累计。

健康新闻 2025-03-15

医保是不是全省通用的

不是全省通用 医保的通用性需要根据参保范围和政策规定综合判断,具体说明如下: 一、医保的省内通用性 基本实现省内互通 我国大部分省份已实现医保卡的省内通用,参保人员可在全省范围内使用医保卡就医、购药,直接结算门诊、住院等费用。 政策差异与限制 不同省份的医保报销比例、药品目录、起付线等政策存在差异,需按参保地规定享受待遇。 部分城市(如北京、天津、重庆)已实现更高水平的省内互通

健康新闻 2025-03-15

鄂尔多斯康巴什区简介

鄂尔多斯康巴什区位于鄂尔多斯中南部,是鄂尔多斯市的政治、文化、科教和金融中心。康巴什区北靠青春山,南临东红海子,三面被乌兰木伦河环绕,地势开阔平坦,具有得天独厚的综合发展优势和强劲的吸引力。 康巴什区于2016年6月经国务院批准设立为县级行政区,是全国首个以城市景观为载体获评的国家AAAA级旅游景区。城市布局以“草原上升起不落的太阳”为设计理念,从中心广场沿道路和绿带向四面八方自然伸展

健康新闻 2025-03-15

药品纳入医保什么意思

药品纳入医保是指 将特定药品纳入国家医疗保险的报销范围,使患者可以通过医疗保险报销这些药物的费用,从而减轻个人经济负担 。这一政策对患者、药企和医药市场都有深远的影响。 对患者的影响 : 费用减轻 :进入医保目录的药物可以享受报销待遇,患者使用这些药物时只需支付个人负担部分,大大减轻了经济压力。 提高用药可及性 :特别是对于慢性病或重大疾病患者,纳入医保的药品能够提高他们的用药可及性。

健康新闻 2025-03-15

城镇职工医保断了以前白交了吗

关于城镇职工医保断缴前是否“白交”的问题,综合权威信息分析如下: 一、职工医保断缴前的缴费性质 缴费年限累计性 职工医保的缴费年限是累计计算的,断缴期间已缴纳的费用不会清零,且不会影响后续缴费年限的累计。 例如:某职工断缴3个月后重新参保,中断期间的缴费年限可计入累计年限,但需连续缴费满6个月才能恢复报销。 个人账户资金保留 个人账户内的资金(如门诊费用、药品报销等)不会因断缴而清零,可继续使用

健康新闻 2025-03-15

医保药品目录外的药品能不能报销

医保药品目录外的药品 不能直接通过医保报销 ,具体说明如下: 一、医保报销的基本原则 医保报销遵循“三大目录”限制,即 药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录 ,仅目录内的项目可获报销。 二、目录外的药品报销情况 直接报销不可行 目录外的药品不在医保支付范围内,需全额自费。 特殊政策的可能性 按病种支付试点 :部分地区(如浙江)试点将价格、疗效优势的目录外药品纳入按病种支付范围

健康新闻 2025-03-15

职工医保不能在药店使用吗

职工医保 可以在药店使用 ,但需满足一定条件并遵循相关规定: 一、基本使用规则 定点药店要求 职工医保需在定点零售药店使用,普通药店若想接入医保需申请成为定点机构。 支付范围 医保基金支付范围包括门诊、住院及药店购药(自2021年改革后扩展至医疗器械、医用耗材等)。 个人账户功能 门诊费用 :甲类药品全额报销,乙类药品需自付20%-30%后医保支付。 药店购药

健康新闻 2025-03-15

城镇医疗断交必须补吗

没有必要 关于城镇居民医疗保险断交是否必须补交的问题,有以下几种情况: 城镇居民医疗保险 : 按年缴纳,不能补交 :城镇居民医保是按年缴纳的,断交后不需要补交,可以第二年重新参保。断交那一年的费用将无法享受医疗保险的报销。 城镇职工医疗保险 : 可以补交,也可以不补交 :城镇职工医保是累计缴费年限,只要在法定退休年龄到达之前累计缴费满一定的期限(以当地政策为准),即可终身享受医保待遇

健康新闻 2025-03-15

灵活就业交多久产检给报销

灵活就业者参加生育保险后,可以享受产前检查费用的报销,但具体报销条件和时间因地区而异。以下是一些关键信息: 报销条件 参保要求 :灵活就业者需要按照当地规定参加医疗保险,并且在生育时处于参保状态。如果在生育期间出现断保的情况,可能会影响报销待遇。 连续缴费时间 :灵活就业人员需连续缴纳医疗保险一定时间(如10个月或以上),并办理生育备案登记,方可享受生育医疗费用的报销。 报销时间 报销时限

健康新闻 2025-03-15

陕西医保每个月几号到账

20号左右 根据搜索结果,西安市医保个人账户资金到账时间存在以下情况,需结合具体情况确认: 常规情况 多数情况下,医保个人账户资金每月 20号左右 由医疗保险事业部门通过银行划拨至医保卡。部分地区可能因政策差异提前至月初(如25号前后)或延后至次月10号,建议通过当地社保中心或12333热线核实具体时间。 特殊情况 若单位代扣代缴,资金通常在每月 24-25号 到达个人账户; 若通过银行代扣

健康新闻 2025-03-15

灵活就业人员医保有生育险吗

通常不包含 灵活就业人员医疗保险 通常不包含生育保险 。灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,但需要个人全额缴纳医疗保险费,不享受由用人单位缴费的生育保险待遇。因此,生孩子时不能报销生育津贴,也不能享受生育医疗费用的报销。 然而,也有部分地区在探索将灵活就业人员纳入生育保险范围,允许灵活就业人员在参加职工医保的同时同步缴费参加生育保险,并按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。例如,天津市

健康新闻 2025-03-15

2025年河北张家口治疗颈部肿块的医院有哪些

根据搜索结果,2025年河北张家口地区治疗颈部肿块的专业医院推荐如下: 一、综合实力较强的三甲医院 河北北方学院附属医院 地址:河北省张家口市长青路12号 特色科室:颈动脉斑块诊疗中心,拥有361位医生,综合评分215分(好大夫在线) 优势:三甲综合医院,设备先进,诊疗经验丰富,适合复杂病例的诊断与治疗。 张家口市第五医院(市中西医结合医院) 门诊时间:上午8:00-12:00,下午14

健康新闻 2025-03-15

职工医保余额异地可以使用吗

可以 职工医保个人账户余额 可以跨地区使用 ,但需满足一定条件并遵循流程。以下是具体说明: 一、跨省共济功能 政策范围 截至2025年3月,江苏、河北等9个省份的31个统筹区已开通职工医保个人账户跨省共济功能,覆盖约1.5亿跨省流动人口。 使用场景 可用于支付异地亲属的居民医保缴费和医疗费用报销,操作可通过国家医保服务平台APP的“医保钱包”实现。 二、异地就医使用条件 备案要求

健康新闻 2025-03-15

灵活就业人员医保生宝宝有没有报销

有报销,但具体待遇不同 灵活就业人员医保生宝宝是否有报销, 取决于当地政策和个人的保险参保情况 。以下是相关信息的总结: 参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险 : 在符合规定的情况下,生孩子住院费用可以按一定比例报销。 参加生育保险 : 有些地方将灵活就业者也纳入了生育保险范围,能够报销费用还能给生育津贴。 医疗保险报销 : 即使没有参加生育保险

健康新闻 2025-03-15

陕西医保什么时候到账

关于陕西医保到账时间,综合不同缴费类型和流程,具体说明如下: 一、单位缴纳的职工医保 到账时间 单位缴费后,医保个人账户资金通常在 15个工作日左右 到账,具体以实际结算为准。 生效时间 医保通常在缴费成功后的 第二个月开始生效 ,即每月月底前缴费次月开始使用医保。 查询方式 可通过单位财务部门或当地社保局官网查询账户余额。 二、个人缴费(如居民医保) 线上/手机支付 通过支付宝

健康新闻 2025-03-15

纳入医保的药价格便宜吗

纳入医保的药品价格是否便宜,需结合政策、药品类型及地区差异综合判断,具体分析如下: 一、医保药品价格降低的总体情况 集中采购与谈判机制 通过国家医保集中采购和谈判,大量药品价格显著下降。例如,诺西那生钠注射液降价超90%,肿瘤、罕见病等领域的创新药平均降幅达60.1%。 医保目录动态调整 每年医保药品目录更新,新增药品多为创新药或罕见病用药,进一步降低患者负担。 二

健康新闻 2025-03-15