医保报销的起付线标准根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、门诊报销起付线

1. 职工医保

• 70周岁以下退休人员：1300元起报，报销比例70%

• 其他职工：1800元起报，报销比例50%

• 门诊特殊病种（如糖尿病、高血压）可能降低起付线至600元

2. 城乡居民医保

• 门诊起付线通常为2000元，报销比例50%

二、住院报销起付线

• 职工医保 ：800元起报，封顶线36万元

• 城乡居民医保 ：无统一起付线，但封顶线为17万元

三、报销比例

• 门诊 ：职工50%、退休70%

• 住院 ：

• 一级医院：65%

• 二级医院：6000元以下65%、6000元以上80%

• 三级医院：6000元以下65%、6000元以上80%

四、其他注意事项

1. 封顶线 ：门诊和住院均设有封顶线，超过部分需自费。例如职工医保门诊封顶2万元/年，住院30万元

2. 地区差异 ：具体标准可能因城市政策调整，建议通过医保部门或官方APP查询最新细则

3. 自费部分 ：包括起付线、封顶线及医保目录外的费用，需自行承担

示例计算

某职工门诊花费5000元（未达起付线），退休后门诊花费3000元（达起付线）：

• 退休人员报销金额 = （3000 - 1300） × 70% = 1190元

• 职工本人自付金额 = 5000元（未达报销标准）

若住院花费5万元：

• 职工医保报销金额 = （50000 - 800） × 85% = 37820元

• 自费金额 = 50000 - 37820 = 12180元

以上信息综合了全国通用规则及部分地区政策，具体以参保地最新规定为准。