根据最新政策,浙江省参保人员在上海就医时, 可以使用浙江医保卡实现门诊费用双向直接结算 ,无需重复备案。以下是具体说明:
一、结算范围与覆盖机构
- 覆盖城市与医疗机构
浙江省11个设区市(杭州、宁波、温州、嘉兴、湖州、金华、舟山、台州、衢州、丽水、绍兴)的259家定点医疗机构,已与上海市455家医疗机构完成异地就医门诊费用双向直接结算对接。
- 结算费用类型
支持门诊普通疾病费用及药店购药配药费用直接刷卡结算。
二、办理流程与材料
- 备案方式
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线上办理 :通过“浙里办”手机APP或当地医保中心办事大厅办理异地安置备案。
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线下办理 :在参保地二级及以上医疗机构办理转诊手续。
- 所需材料
需提交医保卡、身份证等有效证件,部分情况需配合医院完成异地就医登记。
三、其他注意事项
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退休人员 :退休人员需办理异地就医备案后方可使用医保。
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转诊流程 :需通过参保地医院转诊至上海定点医疗机构。
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政策时效 :以上信息基于2024年最新政策,具体操作以医保部门最新通知为准。
四、特殊情况说明
若需在上海使用 上海医保 (如非参保人员),需办理跨省异地就医备案,但医保报销比例可能低于本地报销比例。建议提前咨询两地医保部门确认具体细则。