60%
外地医保在重庆住院看病的报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、报销比例标准
- 居民医保
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起付标准 :三级医院659元,二级医院300元,一级医院无起付标准
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报销比例 :
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三级医院:50%(最高2000元)
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二级医院:55%
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一级医院:60%
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年度限额 :4500-5500元
- 职工医保
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报销比例 :三级医院85%,二级医院87%,一级医院90%
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大额医保 :与基本医保同步结算,无需单独申请
二、其他注意事项
- 异地就医政策
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执行就医地(重庆)的医保目录,参保地政策不参与报销
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需通过微信搜索“重庆本地宝”公众号办理异地就医备案
- 特殊病种
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慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析、腹膜透析及器官移植后用药费用,在上述基础上再提高10个百分点
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乙类慢性病(如高血压、糖尿病)起付线300元,按80%报销,年度限额4500元
- 报销流程
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需提交医疗费用收据原件等材料
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定期通过医保局办理资金划拨
三、总结
外地医保在重庆住院报销比例以就医地政策为准,居民医保和职工医保的报销比例存在差异。建议参保人员提前办理异地就医备案,并了解当地医保目录及起付标准,以减少自费金额。