根据我国现行法律规定和社保政策，职工医保和居民医保不能同时缴纳，具体原因如下：
一、法律明确规定
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定：
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职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳；
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无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工医保；
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居民医保主要面向未参加职工医保的城乡居民。
二、核心限制
- 参保对象互斥
职工医保覆盖在职职工及特定灵活就业人员，居民医保覆盖未参加职工医保的城乡居民（如未成年人、失业人员等）。
- 待遇享受原则
同一时间段内只能享受一种医保待遇，若同时参保将导致重复享受医保报销，医保基金将不予重复支付。
三、操作建议
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单位参保职工 ：若单位已为其缴纳职工医保，则个人无需再缴纳居民医保，但可保留参保资格，离职后可转为居民医保。
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灵活就业人员 ：若已参加职工医保，需先解除职工医保参保关系，再根据实际情况选择是否参加居民医保。
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转移接续流程 ：若需从职工医保转为居民医保，需携带身份证、户口簿等材料到村务委员会办理停保手续。
四、特殊情况说明
部分地区曾允许灵活就业人员同时缴纳两种医保（但仅限个人缴费部分），但此政策已随社保改革调整失效，且存在重复参保风险。建议以当地最新社保政策为准。
综上，职工医保与居民医保的参保资格具有排他性，需根据自身就业状态和医疗保障需求选择合适的险种。
