重庆城乡居民基本医疗报销比例

重庆城乡居民基本医疗保障报销比例根据参保类型、就医级别及病种有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊
  • 一档 :60%(无起付线)

  • 二档 :40%(起付线200元)

  • 儿童 :在三级儿童医院或妇幼保健院按二级医院标准报销

  1. 门诊特殊疾病(慢特病)
  • 一档 :80%(年报销限额1000元)

  • 二档 :80%(年报销限额1000元)

  • 同时患两种及以上特殊疾病,每增加一种,年限额增加200元

  1. 门诊重大疾病
  • 报销比例与住院相同,封顶线与住院合并计算

二、住院报销比例

  1. 一档
  • 三级医疗机构:80%

  • 二级医疗机构:70%

  • 一级医疗机构:85%

  • 年度最高报销限额 :8万元

  1. 二档
  • 三级医疗机构:75%

  • 二级医疗机构:70%

  • 一级医疗机构:85%

  • 年度最高报销限额 :12万元

  1. 起付线标准
  • 一级医疗机构:100元

  • 二级医疗机构:300元

  • 三级医疗机构:600元(特殊病种如精神病住院不设起付线)

三、其他注意事项

  • 大病保险 :一档和二档参保人待遇一致,年报销限额20万元,报销比例60%

  • 门诊慢性病 :年报销限额1000元,特殊疾病种类增加时限额动态调整

  • 异地就医 :支持直接结算,职工医保门诊特病病种4种,城乡居民医保28种

以上政策综合了2021-2025年最新调整,具体执行以重庆市医疗保障局官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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