山西省大病医保报销比例

山西省大病医保报销比例根据参保类型和医疗费用分段有所不同,具体如下:

一、城乡居民大病保险报销比例

  1. 基础报销比例

参保人员住院合规医疗费用中,个人自付超过1万元以上的部分,由大病保险资金按以下比例支付:

  • 1万元至5万元:55%

  • 5万元至10万元:65%

  • 10万元至20万元:75%

  • 20万元至30万元:80%

  • 30万元以上:85%。

  1. 二次补偿比例

在大病保险支付后,个人自付超过5万元的部分,再按50%的比例给予补偿。

  1. 年度最高支付限额

各级医疗机构累计支付限额为40万元。

二、职工医保报销比例

职工医保大病报销比例根据医疗机构等级和费用分段执行(具体比例需以最新政策为准):

  • 三级甲等医院(省外) :起付线1500元,支付比例55%

  • 三级乙等/二级甲等医院(省/市) :起付线1000元,支付比例60%

  • 二级乙等及以下医院(县) :起付线400元,支付比例75%。

三、其他说明

  • 缴费标准 :城乡居民大病保险人均年缴50元,职工医保缴费比例根据单位类型和职工工资基数确定。

  • 政策调整 :2025年城乡居民医保总支付比例提高至80%,大病保险分段补偿标准统一为75%。

以上信息综合了2017-2025年山西省医保政策文件,具体执行以最新官方通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

安徽省宿州属于哪个市

安徽省 安徽宿州是 安徽省 的一个地级市。宿州,简称“蕲”,别称蕲城、宿城,位于安徽省东北部,是长三角城市群、中原经济区的重要节点,宿淮蚌都市圈、宿淮城市组群城市,安徽区域中心城市之一。宿州襟连沿海,背倚中原,是安徽省的北大门,有徐南形胜、淮南第一州、奇石之城、马戏之乡、酥梨之都等美誉

健康新闻 2025-03-14

山西城镇医保省外医保报销上限

根据山西省医保政策,城镇医保省外就医报销上限及比例如下: 一、异地就医直接结算政策 门诊统筹待遇 跨统筹区临时外出就医无需备案,省内异地就医直接结算,但报销比例比参保地降低10个百分点。 例如:参保地门诊统筹支付限额为3000元时,省外就医报销比例从88%降至78%。 住院待遇 起付线标准根据医院等级不同有所差异: 省外三级甲等医院:起付线1500元,支付比例55%; 省外二级甲等/乙等医院

健康新闻 2025-03-14

衢州市2025年个人缴纳社保多少钱

590元 衢州市2025年城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为 每人每年590元 。此外,对于符合条件的困难人员,如衢州市户籍的特困供养人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员等,个人缴费部分将由当地财政补贴。 建议您根据自身情况选择适合的社保缴费档次,并按时进行缴纳,以确保享受到相应的社保待遇

健康新闻 2025-03-14

买药200元以上统筹报销

是的 是的,买药200元以上可以统筹报销 。根据相关规定,参保人员在定点医疗机构或定点药房购买药品,累计药费或医疗费用超过200元的部分,可以纳入医保统筹基金按比例支付的范围,也就是属于报销的范围。 具体报销比例和限额可能因地区和医保类型的不同而有所差异。例如,职工医保参保人员在定点医疗机构门诊就医产生的政策范围内医疗费用,一级及以下定点医疗机构报销比例为在职人员80%、退休人员90%

健康新闻 2025-03-14

宿州安徽宿州人名声怎么样

整体评价较好,但存在个体差异 关于安徽宿州人的名声,存在以下几种观点: 整体评价较好 : 宿州人普遍被认为性格豪爽直率、热情好客,乐于助人,具有坚韧不拔的精神。 宿州被评为全国文明城市,市民整体素质较高,街头上很少有人闯红灯或乱停车。 宿州人重视家庭和友情,在传统节日里会举行庆祝活动,展现地方特色和民俗风情。 存在个体差异 : 任何地方都有好人和坏人,不能一概而论。宿州也不例外

健康新闻 2025-03-14

合肥市瑶海区医保统筹药店怎么查

以下是查询合肥市瑶海区医保统筹药店的几种方法,供您参考: 一、官方渠道查询 合肥医保微信公众号/官网 关注“合肥医保”公众号,点击【进入大厅】→【查询】→【公共查询】→【定点医疗机构查询】; 登录合肥市医保局官网,通过【办事互动】→【定点医药机构】查看最新名单。 皖事通APP查询 下载“皖事通”APP,注册并登录后,在【电子卡包】中选择“电子社保卡”

健康新闻 2025-03-14

2025年浙江医保开始交了吗

根据2025年浙江省医疗保障政策,医保缴费工作已全面启动,具体安排如下: 一、缴费时间与范围 缴费时间 浙江各地医保缴费通常在每年11月中旬至12月底前完成,例如温州、嘉兴、杭州等地均在此时间段启动缴费。 缴费范围 城乡居民医保 :覆盖全体城乡居民,包括未成年人、老年人、失业人员等。 特殊群体 :如大学生(90元/年)、长期护理保险(与医保同步参保)等。 二、缴费标准 全省统一标准

健康新闻 2025-03-14

2025年河北秦皇岛治疗耳鸣伴颈部僵硬的医院有哪些

在2025年,如果您在河北秦皇岛地区寻求治疗耳鸣伴颈部僵硬的医院,以下是一些推荐的医疗机构: 秦皇岛市第一医院 科室介绍 :秦皇岛市第一医院耳科是河北省首家耳科专业独立科室,拥有主任医师、副主任医师和主治医师,提供耳内科、耳外科及听力学等方面的诊疗服务。 联系方式 :0335-5908888(总机)。 秦皇岛市中医医院 科室介绍 :秦皇岛市中医医院引进了先进的颈椎脊柱非手术减压治疗系统

健康新闻 2025-03-14

第一次交灵活就业医保多久生效

3个月 灵活就业医保的生效时间主要 取决于当地医保政策和规定 ,具体有以下几种情况: 首次参保 :灵活就业人员首次参保后,从足额缴纳职工基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受职工基本医疗保险待遇。 续保 :对于连续中断缴费超过3个月再续保的人员,从足额补缴职工基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受职工基本医疗保险待遇。 特殊情况 :有地区规定,灵活就业人员在缴纳医保费用后

健康新闻 2025-03-14

灵活就业医保忘了缴费怎么补缴

如果灵活就业医保忘了缴费,可以采取以下措施: 尽快补缴 : 如果忘记缴费一个月,需要尽快前往社保局或者医保机构补缴医保费用,避免逾期缴费而出现医疗保障的空窗期。 了解相关政策 : 根据国家医保政策,医保费用的缴纳一般是按照月份来计算的,如果忘记缴费一个月,就需要补缴当月应缴的医保费用。 关注缴费时间 : 为了避免类似问题再次发生,建议及时关注医保缴费时间,设置提醒或者自动扣费等方式

健康新闻 2025-03-14

蚌埠市和宿州市在安徽省的位置

安徽省北部 蚌埠市和宿州市都位于 安徽省北部 。具体来说,蚌埠市地处淮河中游,北与濉溪县、宿州市、灵璧县、泗县接壤,南与淮南市、凤阳县相连,东与明光市和江苏省泗洪县毗邻,西与蒙城县、凤台县搭界。宿州市则位于安徽省北部,东至东北与江苏省宿迁市、徐州市接壤,南临蚌埠市,西至西北与淮北市、河南省商丘市、山东省菏泽市毗邻

健康新闻 2025-03-14

新农合和城乡居民医保哪个比例高

城乡居民医保的报销比例整体高于新农合,具体差异体现在以下几个方面: 一、报销比例差异 城乡居民医保 综合报销比例约为 85% ,其中门诊报销比例较高,住院报销比例根据医院等级有所不同(例如三级医院约50%-75%)。 2025年最新政策显示,城乡居民医保的年累计最高报销额度可达1.8万元,且支持门诊慢性病等特殊病种报销。 新农合(原新型农村合作医疗) 报销比例根据医院等级差异较大,

健康新闻 2025-03-14

合肥医保怎么在手机上缴费

以下是2025年合肥居民医保手机缴费的详细指南,综合多个官方渠道整理而成: 一、主流缴费渠道 微信公众号 关注“合肥医保”公众号,进入【服务大厅】→【进入大厅】→【参保缴费】→【城乡居民(税务系统)缴费】(或【城乡居民(个人共济账户)缴费】) 若未申领医保电子凭证,需先在“医保凭证”公众号申请 支付宝

健康新闻 2025-03-14

浙江临海有什么大企业

浙江临海市作为经济活跃的县级市,拥有多家在细分领域具有影响力的企业。综合搜索结果,以下为当地知名企业及其主要业务: 一、医药健康领域 浙江华海药业股份有限公司 国内首家通过美国FDA认证的制药企业,拥有超过650件授权专利,产品覆盖心血管、精神障碍、神经系统等领域,连续两年入选浙江本土民营跨国公司“领航企业”。 浙江吉利汽车研究院有限公司 作为吉利汽车集团下属的国家级研发机构

健康新闻 2025-03-14

职工医保补牙报销百分之多少

大约为50%至60% 职工医保补牙的报销比例 大约为50%至60% 。具体报销比例可能因地区和医院等级的不同而有所差异。一些地区的报销比例可能会在50%至80%之间,且存在起付线和年度报销限额。此外,二级医院和一级医院的报销比例也可能不同,二级医院一般报销65%,一级医院报销75%,但通常会有800元的门槛费。 因此,建议您在补牙前咨询当地的医保部门或医院,了解具体的报销政策和比例

健康新闻 2025-03-14

山西省城乡居民医保能领钱吗

能 山西省城乡居民医保参保人确实能够领取一定的医保待遇和资金 。具体来说,山西省在城乡居民医保方面实施了一系列政策和措施,旨在提高医保的保障能力和公平性。 财政补助增加 : 2024年,山西省将城乡居民医保人均财政补助标准提高了30元,达到每人每年670元。 2025年,这一补助标准继续提高30元,达到每人每年700元。 个人缴费标准 : 2024年,个人缴费标准提高20元

健康新闻 2025-03-14

合肥医保缴费年限

合肥医疗保险缴费年限要求如下: 一、职工医保缴费年限标准 累计缴费年限要求 男性 :累计缴纳满25年; 女性 :累计缴纳满20年; 实际缴费年限 :需满足男性≥15年、女性≥15年。 退休待遇条件 达到上述年限且办理退休手续后,可终身享受职工医保待遇,无需再缴费。 特殊情况处理 若退休时未缴满年限,需按退休时上年度全省平均工资为基数,补缴差额部分,补缴后累计缴费年限不足5年的

健康新闻 2025-03-14

浙江台州临海怎么样

浙江台州临海市是一座兼具深厚历史底蕴与现代活力的城市,综合多个权威信息源分析如下: 一、历史文化底蕴 国家历史文化名城 临海是浙江省首个获批国家历史文化名城的县级市,拥有2100多年历史,是国家级历史文化名城。 台州府城墙 :被称为“江南长城”,始建于唐朝,现存最完整的古城墙之一,1997年入选中国世界文化遗产预备名录。 紫阳古街 :明清古街,全长1080米,遍布明清建筑遗迹

健康新闻 2025-03-14

云南社保交多少钱一个月

云南社保的月缴费金额因选择的缴费基数和缴费比例不同而有所差异。以下是2024年云南社保的月缴费金额情况: 职工社保 : 费用范围 :大约1300~1500元/月。 个人承担部分 :约400多块至500块钱。 灵活就业社保 : 费用范围 :大约1000元到1200元/月。 全部由个人承担 。 城乡居民社保 : 费用 :全年大约一两千元。 具体缴费比例和基数 : 养老保险

健康新闻 2025-03-14

浙江城乡医保缴费什么时候生效

浙江省城乡居民医保的缴费生效时间主要分为以下两种情况: 一、常规参保缴费生效时间 缴费后次年1月1日生效 根据浙江省城乡居民医保政策,参保人员需在每年 9月1日至12月31日 完成缴费,费用于 次年1月1日 开始生效。例如: 2024年9月缴纳的2025年医保,待遇从2025年1月1日起生效。 特殊群体补充说明 新生儿 :出生后90天(含)内缴费,自出生之日起享受医保待遇;

健康新闻 2025-03-14