2024年四川省的医保报销比例如下:
- 大病保险报销比例 :
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起付线至6万元(含6万元):报销比例为60%
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6万元至10万元:报销比例为65%
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10万元以上:报销比例为70%
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封顶线:大病保险的年度累计报销上限为每人每年10万元
- 乐山市补充医疗保险报销比例 :
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本地医院住院费用:扣除起付线后的部分,基本医疗保险报销后剩余部分按90%赔付(含办理了异地安置手续的参保人员)
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异地住院费用:按78%赔付(不分退休和在职)
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高额赔付:基本医疗保险实际报销到封顶线后其超出的部分,不分本地、异地医院住院按90%赔付。此外,器官移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤手术(含放疗、化疗)、慢性肾功能衰竭透析3类大病在以上赔付比例基础上分别增加5个百分点。一年内职工补充医疗保险累计最高赔付金额为30万元
- 四川农村医疗保险报销比例 :
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住院起付线:乡镇级统一为40元,县(区)级统一为200元,市级统一为600元(其中二级医疗机构300元),市外级统一为800元
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住院补偿比例:乡镇级统一为可报销费用的55%,县(区)级统一为可报销费用的45%,市级统一为可报销费用的30%(其中二级医疗机构35%),市外级统一为可报销费用的25%
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住院实际补偿比例:乡镇级不低于住院总费用的40%,县(区)级不低于住院总费用的30%,市级不低于住院总费用的15%(其中二级医疗机构不低于住院总费用的20%),市外级不低于住院总费用的10%(不足10%按10%补偿)
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住院补偿封顶线:统一为参合病人每人每年累计个人统筹补偿金额最高限额10000元
- 成都个人参保医疗报销比例 :
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三级医院:85%
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二级医院:90%
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一级医院:92%
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社区卫生服务中心:95%
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年满50周岁至90周岁:每增加10岁,报销比例增加2%
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年满100周岁及以上:100%
- 成都基本医疗保险报销比例 :
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50-59岁:增加2%
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60-69岁:增加4%
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70-79岁:增加6%
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80-89岁:增加8%
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90岁以上:增加10%
- 门诊医疗费用报销比例 :
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不满1000元的部分:报销35%
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1000元(含)以上至5000元的部分:报销45%
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5000元(含)以上至10000元的部分:报销55%
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10000元(含)以上的部分:报销65%
- 住院医疗费用报销比例 :
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不满10000元的部分:三级医院55%,二级医院65%,一级医院75%
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10000元(含)以上至20000元的部分:三级医院60%,二级医院70%,一级医院80%
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20000元(含)以上的部分:三级医院65%,二级医院75%,一级医院85%
- 学生、儿童报销比例 :
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三级医院:55%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
- 年满70周岁以上的老年人报销比例 :
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三级医院:50%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
- 其他城镇居民报销比例 :
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三级医院:50%
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二级医院:55%
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一级医院:60%
这些报销比例和封顶线适用于不同的情况和医疗机构级别。建议根据具体的医疗费用和医疗机构级别选择合适的报销比例进行计算。