4000元
内蒙古门诊统筹的报销限额如下:
- 一般情况 :
- 定点医疗机构类别不同,门诊统筹基金支付比例也不同。社区卫生服务中心(站)可报60%,一类定点医疗机构报50%,二类定点医疗机构报40%。年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额为200元,不设起付线。参保居民门诊统筹支付限额限当年使用,下年度不结转、不累计。
- 职工医保 :
- 内蒙古职工医保门诊统筹报销上限是每年4000元。这意味着在一年内,参保职工在门诊产生的医疗费用,超过一定额度后,超过部分由医保统筹基金支付,最高支付限额为4000元。
- 具体政策调整 :
- 自2024年1月1日起,锡林郭勒盟调整了职工基本医疗保险普通门诊统筹的起付标准。在职职工普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准由1000元调整到三级、二级、一级及以下定点医疗机构分别为500元、300元、200元;退休人员普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准由1000元调整到三级、二级、一级及以下定点医疗机构分别为300元、200元、50元。年度最高支付限额在职职工为5000元,退休人员为6000元。
综上所述,内蒙古门诊统筹的报销限额主要取决于参保类型和定点医疗机构的类别。对于一般参保居民,年度最高支付限额为200元;对于职工医保,年度最高支付限额为4000元。此外,各地政策可能有所调整,建议以当地最新政策为准。