2025年常州市农村医保如何转院

需要办理转诊手续

2025年常州市农村医保转院流程如下:

  1. 选择目标医院 :参保人员需要选择目标医院,目标医院应当是与原就诊医院在同一地区范围内的医院,并且具有相应的医疗资质和能力。

  2. 提交转院申请 :参保人员需要向原就诊医院提交转院申请,并提供相关资料,如病历、检查报告等。原就诊医院会审核申请,并向目标医院发出转院申请。

  3. 办理转诊手续

  • 门诊转诊 :由就诊医院的经治医师开具《常州市基本医疗保险门诊转院证明》,再到该医院有关部门审核盖章,并由经办人员刷卡登记。参保人员到转入医院首次就医时,应当凭本人的社会保障卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转入手续。转入医院将其门诊转院证明留存。门诊转院证明自开具之日起,有效期为3个月。超出3个月后需继续转院的,参保人员应当到社区卫生服务中心(或一级医疗机构)重新办理转院手续。

  • 住院转诊 :患病后于县级医院首诊,病情需转上级医院诊疗时,由医院开具转院证明。持转诊证明至县农合办公室,农合办盖公章、备案,发送电子信息至目的医院。住院时,持转诊证明来院就诊,开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗。出院时,转诊证明经科室签字、盖章,持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。

  1. 市外转诊
  • 转往市外定点医疗机构 :参保人经具有市外转诊转院权限的医疗机构同意进行市外转诊转院。医院医保办通过网上办事系统将信息上传至市社保中心,市社保中心确认后返回备案信息,参保人员在医院即时打印《常州市基本医疗保险市外转诊转院备案表》。参保人员到转往定点医院就诊。

  • 转往市外非定点医疗机构 :转往市外非定点医疗机构和没有办理转院转诊手续自行外出住院的合规医疗费用个人自付20%,原则上在出院后30日内,到参保地医保经办机构审核报销。

建议:

  • 尽量提前与原就诊医院联系,了解转院流程和要求,以便顺利办理转院手续。

  • 准备好所有必要的资料,如病历、检查报告、身份证等,以确保转院过程顺利。

  • 如果转往市外医疗机构,务必办理市外转诊转院备案手续,以享受医保报销政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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